經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

　《傷寒論科學化新註》（近代．承淡安）

　辨陽明病脈證并治法：

　一百九十七條：問曰：「陽明病﹝yangming_Disease﹞」，外證云何？

　答曰：身熱，汗自出，不惡寒﹝absence_of_aversion_to_cold﹞，反惡熱﹝aversion_to_heat﹞也。

　本條言「陽明病﹝yangming_Disease﹞」之外證。

【解曰】：

　問「陽明病﹝yangming_Disease﹞」之外證為如何情狀？

　曰：身熱，汗自出，不惡寒﹝absence_of_aversion_to_cold﹞，反惡熱﹝aversion_to_heat﹞，為其外證也。

不惡寒﹝absence_of_aversion_to_cold﹞，反惡熱﹝aversion_to_heat﹞，為「陽明病﹝yangming_Disease﹞」外證之特徵，以身熱汗自出，「太陽」亦有此證狀也。

　上條不更衣，內實，大便難﹝dyschezia﹞，言其裏證，故本條緊接言其外證。　身熱，為全身內外皆熱，其熱發自內，不若「太陽病﹝Taiyang_Disease﹞」之熱在表。

　熱在表，故有惡風﹝aversion_to_wind﹞惡寒﹝aversion_to_cold﹞，此則內外皆熱，產熱機能亢進，故不惡寒﹝absence_of_aversion_to_cold﹞而反惡熱﹝aversion_to_heat﹞。

　其汗自出，似「太陽中風﹝Taiyang_apoplexy﹞」之自汗出﹝spontaneous_sweating﹞，彼為皮膚表層不固而汗自出，此為內熱蒸發而汗自出，理論上不同，而情形上亦微異，「中風﹝apoplexy﹞」之汗自出，其汗微，所謂漐漐出，且惡風﹝aversion_to_wind﹞，此則汗較多而不惡風﹝aversion_to_wind﹞，為別也。

　柯韻伯曰：「『陽明』主裏而亦有外證者，有諸中而形諸外，非另有外證也。

　胃實之外見者，其身則蒸蒸然裏熱熾而達於外，與『太陽』表邪發熱者不同。

　其汗則濈濈然從內溢而無止息，與『太陽』風邪﹝wind_pathogen﹞為汗者不同。

　表寒已散，故不惡寒﹝absence_of_aversion_to_cold﹞；裏熱閉結，故反惡熱﹝aversion_to_heat﹞。

　只因有胃家實之病根，即見身熱、自汗﹝spontaneous_sweating﹞之外證，不惡寒﹝absence_of_aversion_to_cold﹞、反惡熱﹝aversion_to_heat﹞之病情。

　然此但言病機發現，非即可下之證也。」