經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

　《傷寒論科學化新註》（近代．承淡安）

　辨太陽病﹝Taiyang_Disease﹞脈證并治法下篇：

　一百五十八條：婦人「中風﹝apoplexy﹞」，發熱﹝fever﹞惡寒﹝aversion_to_cold﹞，得之七八日，經水﹝menstruation﹞適來，熱除而脈遲身涼，胸脇下滿﹝fullness_in_the_rib-side﹞，如「結胸﹝chest_bind﹞」狀，譫語者﹝delirious_speech﹞，此為「熱入血室﹝heat_invading_blood_chamber﹞」也，當刺「期門﹝LR14﹞」，隨其實而瀉之。

　本條為「熱入血室﹝heat_invading_blood_chamber﹞」之針法。

【解曰】：

　婦人「中風﹝apoplexy﹞」，發熱﹝fever﹞惡寒﹝aversion_to_cold﹞之「太陽」表證，得之七八日之後，適逢經期，於是血行下趨，表邪亦乘勢而入，外熱除而身涼，脈亦不浮不數而遲，但胸脇下發生鞕滿如「結胸﹝chest_bind﹞」狀，神經亦發生錯亂譫語﹝delirious_speech﹞，此以表熱下陷，結於「血室﹝uterus﹞」之故也，當刺「期門﹝LR14﹞」，依其所結實之部位而瀉之。

　「血室﹝liver﹞」指肝臟，肝臟為腹腔門靜脈﹝portal_vein﹞總彙之所，其血最多，其熱最高，故曰：「血室﹝liver﹞」。

　吳氏《瘟疫論》曰：「『血室﹝thoroughfare_vessel﹞』一名『血海﹝SP10﹞』，即衝任之脈也。」

　方書指為「子宮者﹝uterus﹞」，以其譫語﹝delirious_speech﹞適在經行或經止之時，遂指「子宮﹝uterus﹞」即「血室﹝thoroughfare_vessel﹞」，實誤也。

　本條之胸脇下滿﹝fullness_in_the_rib-side﹞如「結胸﹝chest_bind﹞」狀，即為肝靜脈﹝Hepatic_veins﹞鬱血過多而作脹。

　胸脇下為肝臟之所，肝脹故胸脇下滿﹝fullness_in_the_rib-side﹞如「結胸﹝chest_bind﹞」狀，刺「期門﹝LR14﹞」即疏通肝靜脈﹝Hepatic_veins﹞也，靜脈通即鬱血解，瘀熱亦隨之而解，譫語﹝delirious_speech﹞、脇滿﹝rib-side_fullness﹞諸證亦自然隨之而癒。

【本條之舌證】：舌質當為紫紅色，有薄白苔。

　本條未示方，可以「小柴胡湯」加「桃仁」：治之。