《傷寒論科學化新註》(近代.承淡安)

 辨太陽病脈證并治法中篇:

 一百二十三條:「太陽病﹝Taiyang_Disease﹞二日,反燒瓦熨其背,大汗出﹝great_sweating﹞,火熱入胃,胃中之水竭,躁煩,必發譫語﹝delirious_speech﹞。

 十餘日振慄﹝tremor﹞,自下利者﹝diarrhea﹞,此為欲解也。

 其汗從腰以下不得汗,故欲小便不得,反嘔。

 先欲失溲﹝urinary_incontinence﹞,足下惡風﹝aversion_to_wind﹞。

 大便鞕,小便當數,而反不數及不多。

 大便已,頭卓然而痛,其人足心必熱,穀氣下流故也。

 本條言火逆﹝mistreatment_by_warming_therapy﹞之壞證。

【解曰】:

 「太陽病﹝Taiyang_Disease﹞」二日,應以湯劑汗之,反燒瓦熨其背,雖大汗出﹝great_sweating﹞而火熱已入於胃,致胃中之水竭,於是神經失涵養而躁煩,火毒刺激大腦,神經錯亂而為譫語﹝delirious_speech﹞。

 雖有胃熱,此時腸中尚未結實,且傷津液,不可下也,祇有待其津液自和而解。

 經十餘日津液回復,正氣﹝vital_qi﹞漸盛,與病邪作抗拒,發振慄﹝tremor﹞戰汗﹝sweating_following_shiver﹞,自下利者﹝diarrhea﹞,此為欲解也。

 蓋大便通,火毒可以泄也。

 其戰汗﹝sweating_following_shiver﹞從腰以下不得汗者,以下焦之水氣尚未回,故欲小便而不得,正氣﹝vital_qi﹞在上作抗拒,胃氣亦上逆而反為嘔。

 其先以體溫集於上部,腰以下之體溫感不足,於是下部之神經機能衰弱,膀胱括約機收攝力減低,時欲作失溲﹝urinary_incontinence﹞之象,兩足亦惡風﹝aversion_to_wind﹞。

 胃中水竭,大便當鞕;大便鞕者,小便當數,而今反不數且不多,可知水液已返集胃中而為戰汗﹝sweating_following_shiver﹞之資,故得振慄﹝tremor﹞戰汗﹝sweating_following_shiver﹞、自下利﹝diarrhea﹞之證。

 戰汗﹝sweating_following_shiver﹞時正邪抗拒於上部,頭即卓然而痛,汗出﹝sweating﹞而解;汗解,液趨於下而為自下利﹝diarrhea﹞,於是大便已而足之惡風﹝aversion_to_wind﹞得解,足心且亦熱矣,蓋以穀氣下流達於下肢故也。

 本條原文「反躁凡熨其背」,「凡」字不可解,《玉函》脈經作「反燒瓦熨其背」,義通,從之。

 全文須分段觀,「必發譫語﹝delirious_speech﹞」為一段,言用火攻發汗﹝sweating﹞,必使津竭,譫語﹝delirious_speech﹞。

 「為欲解也」為一段,言火逆﹝mistreatment_by_warming_therapy﹞傷津,不可攻下,發汗﹝sweating﹞,任其自解。

 「及不多」為一段,言火逆﹝mistreatment_by_warming_therapy﹞欲解前之證狀與病理。

 「大便已」以下為一段,言病解時之證狀與病理。

 

經筋醫理探源(永康堂‧張辰奕0934-020-265)

 

 

全站熱搜

經筋代名詞 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()