經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

　《傷寒論科學化新註》（近代，承淡安）

　辨太陽病脈證并治法中篇：

　一百零一條：病發熱﹝fever﹞，頭痛﹝Headache﹞，身體疼痛﹝generalized_pain﹞，若汗之不差，而脈反沉，當救其裏，宜「四逆湯」。

　本條為捨證從脈治法之例。

＞【解曰】：

　「太陽病﹝Taiyang_Disease﹞」，發熱﹝fever﹞，頭痛﹝Headache﹞，身體疼痛﹝generalized_pain﹞，法當汗之，而汗之病不差，其脈從浮緊而為沉者，當救其裏，宜「四逆湯」。

　病發熱﹝fever﹞，頭痛﹝Headache﹞，為「太陽證﹝Taiyang_Syndrome﹞」，其脈應浮，而脈反沉，足見裏寒之候，依法為「麻黃附子細辛湯症」，而下文言當救其裏，宜「四逆湯」，則湯與證不合，故各家僉言有脫簡。

　《醫宗金鑑》謂：身疼痛之下當有下利清穀﹝clear-food_diarrhea﹞，方合當溫其裏之文。

　柯韻伯謂：是「太陽」之表證而得「少陰」之裏脈，當以「麻黃附子湯」發之，不差，下利清穀﹝clear-food_diarrhea﹞，身體疼痛﹝generalized_pain﹞，不可更汗，當溫其裏，宜「四逆湯」。

　因此湯本氏改為「病發熱﹝fever﹞，頭痛﹝Headache﹞，脈反沉，則與『麻黃附子細辛湯』。

　若不差，而身體疼痛﹝generalized_pain﹞，下利清穀﹝clear-food_diarrhea﹞，則當救其裏，宜『四逆湯』。」如此改正，亦合病理。

　陳遜齋：則改為「病發熱﹝fever﹞，頭痛﹝Headache﹞，身體疼痛﹝generalized_pain﹞，若汗之不差，脈反沉，當救其裏，宜『四逆湯』。」更較清簡，因從之。

　原文「若不差」，為汗之不差，抑下之不差，原文含糊。

　「身體疼痛﹝generalized_pain﹞」亦不合當救其裏之條件，文次凌亂而有闕文，一望而知，然不越上述二條改正之範圍，以遜齋所改者，較為合理。

　蓋不論「麻黃湯」發汗﹝sweating﹞，或「麻黃附辛」溫經發汗﹝sweating﹞，皆不致成下利清穀﹝clear-food_diarrhea﹞也。

＞【本條之舌證】：當質淡苔白。

＞【本條之針法】：

　風池﹝GB20，Ｔ﹞、風府﹝DU16，Ｔ﹞、合谷﹝LI04，Ｔ﹞、經渠﹝LU08，Ｔ﹞、關元﹝RN04，Ｘ﹞。

　「風池﹝GB20﹞」、「風府﹝DU16﹞」解散頭部充血，疏通經絡以止頭痛﹝Headache﹞。

　「合谷﹝LI04﹞」、「經渠﹝LU08﹞」，取汗退熱﹝abate_heat﹞。

　灸「關元﹝RN04﹞」則強壯心腎元氣也。