經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

　《傷寒論科學化新註》（近代‧承淡安）

　辨太陽病脈證并治法中篇：

　六十四條：大下之後，復發汗﹝sweating﹞，小便不利﹝difficult_urination﹞，亡津液故也。

　勿治之。

　得小便利，必自癒。

　本條為汗下逆施，重亡津液，不得再利小便之誡。

＞【解曰】：

　病有使其大下之後，復發其汗，致小便不利﹝difficult_urination﹞，以下則傷其裏液，汗則傷其外液，內外亡其津液故也。

　勿可以其小便不利﹝difficult_urination﹞，再利其小便，必須停藥，待其津液自復，得小便自利﹝spontaneous_diarrhea﹞，必能自癒也。

大下之後，使其內臟之津液傷，復發其汗，使軀體之津液亦傷，內外之津液傷，即各組織之水分消耗太多，致膀胱水涸而小便不利﹝difficult_urination﹞。

　醫者於此，不能強利其小便，利則更涸其液，必使胃中燥而為內煩，須侍其津液自復，或用增養津液之品以補其已亡之津液乃可。

　本條接上條而來，係泛論，並未指實何種病症。

　津液已傷者，總以滋養津液為是，利小便固不可，任其自復亦非計。

　方中行曰：「復之為言，反也。

　未汗而下，謂之反下；已汗而下，謂之反汗。

　既反下，又反汗，謂之重亡津液。

　津液重亡，則小便少，應不利，非病變也。

　故曰勿治，言欲治之，以利其小便，則小便無可利者，不惟無益而多害，害則轉增變矣。

　亦戒慎之意。」

　柯韻伯曰：「勿治之，是禁其勿得利小便，非待其自癒之謂也。

　然以亡津液之人，勿生其津液，焉得小便利？

　欲小便利，治在益其津液也。」

＞【本條之舌證、脈證】：從亡津液而小便不利﹝difficult_urination﹞，推測其脈與舌證，脈當為微弱，舌當為光絳。

＞【本條之針法】：小便不利﹝difficult_urination﹞，既為陰虛，祇有用藥滋補，非針力所能及。