經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

　《傷寒論科學化新註》（近代‧承淡安）

　辨太陽病脈證并治法上篇：

　二十四條：「太陽病﹝Taiyang_Disease﹞」，發汗，遂漏不止，其人惡風﹝aversion_to_wind﹞，小便難﹝Urinary_difficulty﹞，四肢微急，難以屈伸者，「桂枝加附子湯」主之。

　本條為「中風﹝apoplexy﹞」發汗太多成為陽虛之救治法。

＞【解曰】：

　「太陽中風病﹝Taiyang_apoplexy﹞」，當與微汗法，若發汗太多，遂致體溫消失過甚，調節中樞失卻控制力量，則使調整各組織之機能反常作用，不能恢復，因此汗腺﹝sweat_gland﹞開張之後收攝困難，而致汗漏不止。

　汗不止，則體溫消散，中醫簡稱曰：「陽虛」，或曰：「表虛」。

　皮下神經以汗多「陽虛」而衰弱，不勝流動之空氣之刺激而惡風﹝aversion_to_wind﹞。

　且以汗漏不止，體內之水液消耗太多，小便之來源缺乏，更以體溫不足，各組織之細胞失溫養而不活潑，機能因之減低，所以小便為之難。

　至於四肢微拘急﹝hypertonicity﹞，難以屈伸者，體溫不能充分達於四肢，且以筋肉中之水液，已分泌為汗，「陽虛」液少，遂為拘急﹝hypertonicity﹞不利矣。

　病之焦點，在於汗漏而成「陽虛」。

　以

　「附子」強心生溫，活潑細胞，以救「陽虛」。

　「桂枝湯」養液固表，陽復液回，諸證皆可癒矣。

　「桂枝加附子湯」，以「附子」強心生溫，活潑神經為君。

　「桂枝」、「芍藥」、「生薑」：治汗漏不止與惡風﹝aversion_to_wind﹞；

　「附子」、「芍藥」：治小便難﹝Urinary_difficulty﹞；

　「芍藥」、「甘草」、「大棗」：治四肢攣急，屈伸不利。

　藥無妄用，箭無虛發，惟仲師方有如此結構。

＞【本條之脈證、舌證】：脈當為浮細或浮弱；舌當為質淡，苔薄白。

＞【本條之針法】：

　神闕﹝RN08，Ｘ﹞、關元﹝RN04，Ｘ﹞、陰郄﹝HT06，Ｘ﹞。

　灸「神闕﹝RN08﹞」、「關元﹝RN04﹞」，增高體溫，強壯心臟。壯數以麥粒大二三十壯為足。

　「陰郄﹝HT06﹞」三壯可矣，止汗有特效。

　其有頭痛者﹝Headache﹞，則取「風池﹝GB20﹞」、「風府﹝DU16﹞」、「頭維﹝ST08﹞」、「合谷﹝LI04﹞」等一二穴針之即癒。

桂枝加附子湯方：

　桂枝（三兩）、芍藥（三兩）、甘草（二兩，炙）、生薑（三兩）、大棗（十二枚）、附子（一枚，炮，去皮，破八片）。

　右六味，以水六升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升。若一服汗止，停後服。

＞【本方之主證】：為「桂枝湯證」之汗出﹝sweating﹞不止者。