《冷廬醫話》補編(清‧陸以湉)

 選案:

 學醫宜慎:

《程杏軒醫案》,歷敘生平治驗,頗有心得。惟治張汝功之女暑風,用葛根、防風等藥,遂致邪陷心包,神昏肢厥,旋用清絡熱開裏竅之劑,而勢益劇,變成痙﹝tetany﹞證而歿。

 因謂暑入心包,至危至急,不可救藥,而不知暑風大忌辛溫升散,其初方用葛根、防風,劫耗陰津,遂致熱邪入裏,觀此可見學醫之難。

 憶道光癸巳仲秋,三弟以灝,年十五,患伏暑症,初見發熱惡寒﹝aversion_to_cold﹞頭痛,延同裏某醫治之,某醫宿負盛名,診視匆遽,誤為感寒,用桂枝、葛根、防風等藥二劑,而神昏肢冷,余時方自郡城歸,更延茅平齋治之,以為熱邪入裏,用生地、元參、銀花、連翹、竹葉等味,竟不能痊,人皆歸咎于茅,而不知實誤於某也。

 並記於此,以明學醫之宜慎焉。

 (炳章)按:暑溫暑風,伏熱在內,皆忌辛溫升散,劫耗陰津,苟誤用之,邪必內陷入裏,非寒在表內無熱之傷寒﹝typhoid﹞可比。

經筋醫理探源(永康堂‧張辰奕0934-020-265)

 

 

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