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《冷廬醫話》(清‧陸以湉)

 卷三:

 暑風:

表弟周克庵學正士變,熟精醫理。道光丙午夏,暑風甚劇,時疫大作,俱兼喉痛,亡者接踵,醫皆束手,克庵家病者甚眾,親自療治獲痊,憫世醫﹝physician_of_long_family_tradition﹞之寡識,為作論曰:暑風由口鼻而入,時冷穢氣,亦由口鼻而入,先傷上焦﹝upper_energizer﹞手太陰肺經,其始見症也,或喉痛而腐,或不腐,灑灑惡寒﹝aversion_to_cold﹞,蒸蒸發熱,有汗不解,遍體現紅暈,舌白膩。

 首用辛涼平劑,連翹、薄荷、荊芥穗、銀花、淡豆豉、牛蒡子、苦桔梗、杏仁、元參、紫馬勃、栝蔞皮、白茅根、竹葉,可隨症選用,以表泄表風,兼宣穢濁。

 其繼也,但熱不寒,喉痛仍在,痰涎稠膩,目紅多眵,舌絳無苔,紅痢雜以白疹,煩渴瞀悶,燥擾不安,寐則自語,醒則神清,狀類犀角地黃及白虎湯證,不知肺衛與心營甚近,此系肺熱侵逼包絡,未嘗竟入營分,以神不昏昧辨之,此時遽與犀角,是開門揖盜也,或識蒙竅阻,犀角並牛黃清心丸、至寶丹,亦不在禁例,至白虎證脈洪大自汗﹝spontaneous_sweating﹞不止,口渴﹝thirsty﹞無度,遵古法脈之誠無誤,倘用不合法,恐肺經之邪熱無出路,致下迫大腸而為痢也,宜用川鬱金、黑山梔、栝蔞皮、蘆根、竹葉、桑葉、池菊之類,以廓清熱﹝clearing_heat﹞邪,開泄穢氣,如毒重者,甘草、人中黃、大青葉、板藍根,亦可隨意加入,再兼症或有身痛肢軟,即暑風流走肢體,參用防己、秦艽、桑枝一二味可也。

 總之,此證留戀手太陰肺經居多,故用藥宜輕清宣解,不必用苦寒﹝bitter_cold﹞沉降之品,誅伐中下二焦無過之地。

經筋醫理探源(永康堂‧張辰奕0934-020-265)

 

 

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