《知醫必辨》(清‧李冠仙)

 論金匱腎氣湯:

景岳參附理陰煎,實系良方,用之得當,每見大效,誤用則傷人,予既已詳辨之矣。

 更有金匱腎氣湯,為仲景先師之良方,用六味地黃加車前、牛膝、肉桂、附子,治水蠱最效,治腎氣上衝,亦甚有效。

乃有某醫者,素習葉氏《臨症指南》。

 葉氏初學幼科,後學方脈,與薛一瓢同時,而其道不及,惟其人靈機活潑,治病頗有聰明,但究非儒醫,所傳醫案平常,虛字亦多不順,迥非喻嘉言《寓意草》可比。

 乃某醫奉為家傳,治病往往仿之,偶聞王九峰先生治李姓氣衝於上,用金匱腎氣湯一藥而愈,以為得有秘法,每遇氣逆上衝治之不愈,即投以腎氣湯,往往一藥而死。

 後李姓有婦人吐血﹝haematemesis﹞,氣逆不下,伊連用腎氣湯七劑,致狂吐不止,血盡而亡。

 又有劉頌芬之夫人氣逆不下,伊久治無效,亦用腎氣湯一服而亡。

 此何以故?

 蓋方名腎氣湯,並非肝氣湯。

 腎為至陰之臟,陰不潛陽,虛陽上衝,故用歸、附引火歸原,用六味納氣歸腎,自有奇效。

 至某醫所治者,皆肝氣也。

 肝為陰中之陽臟,氣至上中不下,其火必甚,非滋水養肝以平之不可,而反投以桂、附,火上添油,有不傷人性命者哉?

 嗟乎!

 以聖醫之方,亦為害人之方,皆由於古方立名之義未之能辨耳!

 予非敢揭人之短,唯一方之誤,關人性命,不得不明辨之,以示我後人凡用先師之方,不可罔顧名思義也。

經筋醫理探源(永康堂‧張辰奕0934-020-265)

 

 

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