《傷寒尋源》(清‧呂震名)

 上集:

 仲景六經辨證與《內經》熱病論互異:

 辨濕溫 二:

門人問曰:夫子本仲景法而言濕溫﹝damp_warm﹞之為病。既可比類以通其義矣!

 然仲景言濕病﹝dampness_disease﹞曰風濕。曰寒濕。此顯然可稽者,不識治法可與濕溫﹝damp_warm﹞相通否?

 答曰:此同一濕病﹝dampness_disease﹞而治法判然不同。今且與子先論風濕。

 仲景言:風濕相搏。一身盡疼痛。其稍輕者。身體煩疼。不能自轉側。重則骨節煩疼﹝vexing_pain_in_the_joints﹞。掣痛﹝pulling_pain﹞不得屈伸。近則痛劇。或身微腫。甚至汗出短氣。小便不利﹝Dysuria﹞。惡風﹝aversion_to_wind﹞不欲去衣。

 此其證雖有輕重不同。

 總由風濕中入關節。浸淫於皮膚筋骨之間。並無裏邪。

 故仲景於風濕相搏證。特著出不嘔不渴四字。以明與濕溫﹝damp_warm﹞有別。

 風濕相搏之證。法當汗出而愈。但大發其汗。風氣去。濕氣在。只取微微似欲汗出者,此為風濕俱去。

 閱仲景方。主用術以理脾勝濕。更藉附子之大力。迅走衛外。追風逐濕。絕不雜一毫風藥。自得微汗而解。

 此與中風﹝stroke﹞病之主用桂枝。必賴芍藥甘棗。和營分以托出衛邪者同義。設以此等劑而誤施之既渴且嘔之濕溫病﹝damp_warm_disease﹞。不立速其斃者幾希。

 又濕家之為病。身色如似熏黃。發黃﹝jaundice﹞之證。不惟濕熱已也。寒濕在裏。亦能發黃﹝jaundice﹞。仲景有不可下之戒。以其別于濕溫病也﹝damp_warm_disease﹞。

 而曰當從寒濕中求之。則當以溫藥祛寒勝濕不言可知矣!

 子欲知濕溫﹝damp_warm﹞。當知濕證中又各有表裏寒溫之不同。能辨於其似。則濕溫﹝damp_warm﹞之真面目始見。

 欲知濕溫﹝damp_warm﹞之別於風濕寒濕。當先審其口之渴與不渴。在他證皆可或有或無。斷未有溫邪內伏。而口不渴者,此要訣也。

經筋醫理探源(永康堂‧張辰奕0934-020-265)

 

 

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