經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《傷寒貫珠集》（清‧尤在涇）

　卷二　太陽篇下：

　太陽類病法　第五：

　濕病﹝dampness_disease﹞　五條：

太陽病﹝taiyang_disease﹞：關節疼痛而煩。脈沉而細者，此名濕痹﹝dampness_arthralgia﹞。其候小便不利﹝Dysuria﹞。大便反快。但當利其小便。

濕為六淫之一。故其感人。亦如風寒之先在太陽。但風寒傷於肌腠。而濕則流入關節。風脈浮﹝floating_pulse﹞。寒脈緊。而濕脈則沉而細。濕性濡滯而氣重著。故名濕痹﹝dampness_arthralgia﹞。痹者。閉也。然中風者﹝stroke﹞。必先有內風。而後召外風。

　中濕者﹝dampness_stroke﹞。亦必先有內濕。而後感外濕。由其人平日土德不及。而濕動於中。由是氣化不速。而濕侵於外。外內合邪。為關節疼痛。為小便不利﹝Dysuria﹞。大便反快。治之者。

　必先逐內濕。而後可以除外濕。故當利其小便。

　東垣亦云：治濕不利小便。非其治也。

濕家﹝patient_with_dampness﹞之為病。一身盡疼。發熱﹝Fever﹞。身色如熏黃。

濕外盛者。其陽必內鬱。濕外盛為身疼。陽內鬱則發熱﹝Fever﹞。熱與濕合。交蒸互鬱。則身色如熏黃。熏黃者。如煙之熏。色黃而晦。濕氣沉滯故也。

　若熱黃則黃而明。

　所謂身黃如橘子色也。

濕家﹝patient_with_dampness﹞。

　其人但頭汗出﹝head_sweating﹞。背強。欲得被覆向火。

　若下之早則噦﹝Dry_Vomiting﹞。或胸滿﹝thoracic_fullness﹞、小便不利﹝Dysuria﹞。舌上如苔者。以丹田有熱。胸上有寒。渴欲得水。而不能飲。則口燥﹝dry_mouth﹞煩也。

寒濕居表。陽氣不得外通。而但上越。為頭汗出﹝head_sweating﹞。為背強。欲得被覆向火。是宜用溫藥以通陽。不可與攻法以逐濕。乃反下之。則陽更被抑而噦﹝Dry_Vomiting﹞乃作矣！

　或上焦之陽不布。而胸中滿。或下焦之陽不化。而小便不利﹝Dysuria﹞。隨其所傷之處而為病也。舌上如苔者。本非胃熱。而舌上津液。燥聚如苔之狀。實非苔也。

　蓋下後陽氣反陷於下。而寒濕仍聚於上。於是丹田有熱。而渴欲得水。胸上有寒。

而復不能飲。則口舌燥煩。而津液乃聚耳。

濕家﹝patient_with_dampness﹞下之。額上汗出。微喘﹝asthma﹞。小便利者。死。

　若下利不止者﹝incessant_diarrhea﹞。亦死。

濕病﹝dampness_disease﹞在表者宜汗。在裏者宜利小便。苟非濕熱蘊積成實未可遽用下法。額汗出微喘﹝asthma﹞。陽已離而上行。

小便利。下利不止﹝incessant_diarrhea﹞。陰復決而下走。陰陽離決。故死。一作小便不利者﹝Dysuria﹞死。

　謂陽上浮而陰不下濟也。亦通。濕家病﹝patient_with_dampness﹞。身疼痛。發熱﹝Fever﹞。面黃而喘﹝asthma﹞。頭痛﹝Headache﹞。鼻塞﹝snuffle﹞而煩。

　其脈大。自能飲食。腹中和無病。病在頭中寒濕。故鼻塞﹝snuffle﹞。內藥鼻中則愈。

寒濕在上。則清陽不布。身疼頭痛﹝Headache﹞、鼻塞者﹝snuffle﹞。濕上盛也。發熱﹝Fever﹞面黃煩喘者﹝asthma﹞：陽被鬱也。而脈大則非沉細之比。腹和無病則非小便不利﹝Dysuria﹞大便反快之比。是其病不在腹中而在頭。療之者。宜但治其頭而無犯其腹。內藥鼻中。如瓜蒂散之屬。使黃水出。則寒濕去而愈。不必服藥。以傷其中也。