《傷寒貫珠集》(清‧尤在涇)

 卷一 太陽篇上:

 太陽斡旋法 第三:

 論結胸﹝chest_bind﹞、臟結﹝visceral_bind﹞之異 三條:

問曰:病有結胸﹝chest_bind﹞。有臟結﹝visceral_bind﹞。其狀如何?

答曰:按之痛。寸脈浮﹝floating_pulse﹞。關脈沉:名曰結胸也﹝chest_bind﹞。何謂臟結﹝visceral_bind﹞?

 答曰:如結胸﹝chest_bind﹞狀。飲食如故。時時下利﹝diarrhea﹞。寸脈浮﹝floating_pulse﹞。關脈小細沉緊:名曰臟結﹝visceral_bind﹞。舌上白苔滑者。難治。

此設為問答。以辨結胸﹝chest_bind﹞、臟結﹝visceral_bind﹞之異。

 結胸者﹝chest_bind﹞。邪結胸﹝chest_bind﹞中。按之則痛。臟結者﹝visceral_bind﹞。邪結臟間。按之亦痛。如結胸者﹝chest_bind﹞。

 謂如結胸﹝chest_bind﹞之按而痛也。然胸高而臟下。胸陽而臟陰。病狀雖同。而所處之位則不同。是以結胸﹝chest_bind﹞不能食。

 臟結﹝visceral_bind﹞則飲食如故。結胸﹝chest_bind﹞不必下利﹝diarrhea﹞。臟結﹝visceral_bind﹞則時時下利﹝diarrhea﹞。

 結胸﹝chest_bind﹞關脈沉。臟結﹝visceral_bind﹞則更小細緊。而其病之從表入裏。與表猶未盡之故。則又無不同。

 故結胸﹝chest_bind﹞、臟結﹝visceral_bind﹞。其寸脈俱浮也。

舌上白苔滑者。在裏之陽不振。入結之邪已深。結邪非攻不去。而臟虛又不可攻。故曰:難治。

臟結﹝visceral_bind﹞無陽證。不往來寒熱﹝alternate_attacks_of_fever_and_chill﹞。

 其人反靜。舌上苔滑者,不可攻也。

邪結在臟。必陽氣內動。或邪氣外達。而後可施攻取之法。

 若無陽證。不往來寒熱﹝alternate_attacks_of_fever_and_chill﹞。則內動外達之機俱泯。是以其人反靜。

 其舌苔﹝coated_tongue﹞反滑。邪氣伏而不發。正氣弱而不振。雖欲攻之。無可攻已。

 蓋即上文難治之端。而引其說如此。

病脇下﹝under_the_rib-side﹞素有痞。連在臍旁。痛引少腹入陰筋者,此名臟結﹝visceral_bind﹞。死。

臟結﹝visceral_bind﹞之證。不特傷寒。即雜病亦有之。曰脇下﹝under_the_rib-side﹞素有痞。則其病久而非暴矣!

 曰連在臍旁。痛引少腹入陰筋。則其邪深而非淺矣!

 既深且久。攻之不去。補之無益。雖不卒死。亦無愈期矣!

 故曰:死。

經筋醫理探源(永康堂‧張辰奕0934-020-265)

 

 

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