《傷寒補例》(清‧周學海)

 卷下:

 南北傷寒、溫病異治:

傷寒、溫病南北證治。

其大綱有不同者:

 北方天地之氣化皆燥。

  人身呼吸腠理﹝striae_and_interstitial_space﹞之間。

 北方天地之氣化皆燥。

  皆燥化也。燥之為政。清泠而堅削。

  北方天地之氣化皆燥。

  故其治:常宜兼滋血而舒筋。

 南方天地之氣化皆濕。

  人身呼吸腠理﹝striae_and_interstitial_space﹞之間。

 北方天地之氣化皆燥。

  皆濕化也。濕之為政。混濁而壅滯。

 故其治:常宜兼清血而堅筋。

 南人乍北。多患瘧痢。北人乍南。多患傷寒溫熱。

 所以然者:腠理﹝striae_and_interstitial_space﹞水濕之邪。為天氣所斂。不得薰蒸發洩。透入血脈。氣困血滯則為瘧。氣陷血潰則為痢。

  下焦久伏之寒。為地氣所衝。升騰上越。或盈溢于三焦。或散佈於脈絡。寒盛而中焦無熱。即為下寒觸發之傷寒。

  中焦積熱。同時衝發。即為寒溫相伏之溫病﹝warm_disease﹞。

 凡如此者:雖有新感表證。俱不宜重用發汗。

 瘧痢:並和血行氣以化濕。傷寒:溫降而微清之。溫熱:先清而後溫降之。

 或曰:子嘗論瘧痢皆宜透汗。今乃謂雖有新感。不宜重汗。何也?

 曰南方瘧痢。皆是夏伏暑濕。交秋發病。其時濕熱薰蒸。腠理﹝striae_and_interstitial_space﹞疏豁。若不振衛陽以禦表邪。邪氣浸灌。來源不斷。病何由愈?

 若至北方。氣燥肌斂。邪氣來源已斷。故只宜從裏化。不得逆其氣以虛其表。暗損真元。豈竟不汗哉。不得辛溫重劑強汗耳。

傷寒溫熱何如?

 曰此必有大汗。然亦非發散之謂也。溫之清之。微散以導之待時自作。若迫而汗之。氣行而邪不能從。汗出而熱不得退。致成壞病。誰之咎乎。大凡壞病率由治上遺下。治氣遺血故也。

 

經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi

 

 

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