經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《傷寒補例》（清‧周學海）

　卷上：

　兩感有三：

兩感有三：有陰陽兩感。有臟腑兩感。有寒溫兩感。陰陽兩感者陰陽兩經。

　並感於寒毒也。

　《素問》、《靈樞》所說兩感。並是此義。此有故。

　寒先伏于下焦。

　新寒復中于上焦。上下兩邪相引。故邪由陰道而上衝。

　新邪由陽道而內入。

　亦有同時並感者：必由薄衣露處。及冒寒遠行。勞力汗出。邪氣乘虛而入。此時邪氣。直是漫天蓋地而來。

　何暇輾轉傳經。由淺漸進。又何暇陰陽勻配。範我馳驅哉。

　故太陽、少陰兩病。

　未必不兼見陽明、太陰證。陽明、太陰兩病。

　未必不兼見少陽、厥陰證。然邪氣究須有從入之先道。

　細審機括。

　亦自有孰正孰兼孰重孰輕之辨。

　臟腑兩感者：外經與臟腑。同感於寒毒。非傳腑傳臟之謂也。

　此或由飲食傷於腸胃。

　或由呼吸入於膻中。

　故小兒當風飲食。當風啼哭。極宜慎之。

　外既感受風寒。而又內寒上衝於肺下侵於腎。

　於是惡寒﹝aversion_to_cold﹞、發熱﹝Fever﹞。筋骨強痛之中。

　又有：咳嗽﹝cough﹞、嘔吐﹝vomition﹞瀉泄腹痛﹝Abdominal_pain﹞之苦。

　仲景先救其裏。後攻其表。是緩治也。急者溫中發表並用。

　風擾於中。其勢極惡。霍亂﹝cholera﹞轉筋﹝spasm﹞。非桂不足以制之。

寒溫兩感者：寒、溫兩毒相伏。非傷寒化溫。溫病﹝warm_disease﹞轉寒之謂也。

　外邪所傷謂之毒。內氣所化。不得謂之毒。即不得謂之兩感傷寒有初起即見寒死證。無初起即見熱死證。

　其有熱死者：日久失治也。

　否則先有溫邪內伏也。

溫病﹝warm_disease﹞有初起即見熱死證。無初起即見寒死證。

　其有寒死者：日久失治也。

　否則先有寒邪﹝cold_pathogen﹞下伏也。

　常有秋月久晴燥邪由呼吸伏於膻中。

　霜降﹝Frost's_Descent﹞以後。天氣乍寒。腠理﹝striae_and_interstitial_space﹞開豁。邪氣乘之。

　其證：寒熱﹝cold_and_heat﹞強痛。而初起即神識昏迷。譫語﹝delirious_speech﹞氣粗。口渴﹝thirst﹞索水。

　又有：夏月伏暑。為秋涼所遏。不得發越。入冬感寒而發病者：其證胸中煩熱﹝heat_vexation﹞。

　如破皮狀兩足如冰入夜轉熱如焚。煩躁﹝dysphoria﹞不能安眠。

　此暑毒在血之故。

　又有：冬月寒伏下焦。入春感于風溫﹝wind-warm_disease﹞而發病者：其證初起上見喘﹝asthma﹞粗。聲如甕中。漸見面目腫。神識昏迷反胃乾嘔也﹝Dry_Vomiting﹞。

　大法先治其溫。後治其寒。與真寒假熱。真熱假寒諸治法不同。