經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《傷寒補例》（清‧周學海）

　卷上：

　晚發是傷寒正病：

晚發。緩發也。

　與即病相對待。又與觸發相對待。專邪自發。不感外氣。

　本是傷寒中之正病。成注謂後來之疾也。語意不明。

　他家更以傷寒雜證釋之。

　殊不知此乃下焦伏寒。日久化濕。留連淫溢。以漸上行。

　故病之來勢甚緩。停蓄於中。

　至六七日。結為水氣﹝edema﹞。與即病惡寒﹝aversion_to_cold﹞、發熱﹝Fever﹞之表證不同。

　又不似觸發者之暴急也。自脈陰陽俱緊。口中氣出。唇口乾燥﹝dry_mouth﹞。蜷臥﹝curled-up_lying_posture﹞足冷。

　以下。

　皆晚發見證。

　不知者分作兩截。

　專以若脈遲至六七日不欲食﹝anorexia﹞。屬之。

　晚發。是泥於此為晚發之句。

　不知此乃從六七日後。追思而通括之。只作一讀連下成句。晚發二字。是現成語氣猶言此因晚發。以致水停故也。

　六七日句。與上文七日以來句。八日以上句平列。皆晚發轉證。

　（一寒盛而陽氣爭之。一寒濕兩盛。陽氣不能自持。一寒去而濕存也。）

　只因此為晚發句倒裝於此。遂致眩惑。

　若提在勿妄治也前。便自曉然。大抵此病。寒邪﹝cold_pathogen﹞久伏。菀為夾濕。濕性濡滯。故其勢甚緩其脈甚遲。

　其證：寒多熱少。神昏肢。遷延日久。有誤作虛證。

　而用補者：予曾延醫。見讀醫隨筆。寒濕下受。直傷少陰。變證多端。搜治匪易。

　篇中又有汗病篇。亦晚發之病也。當參觀之。茲不贅錄。

　夫前言脈陰陽俱緊者：寒盛也。

　此言脈遲者：寒勢稍衰而濕盛也。

　按：晚發。只訓緩發寒中夾濕。以病勢之緩立名。非以發時之遲取義。

　冬月伏寒。發于春夏。固為晚發。上月伏寒。發於下月。亦為晚發。事所常有。

　不必怪說。

　不但本章是晚發。即前自脈浮﹝floating_pulse﹞而遲。

　後至病六七日。手足三部。脈皆至章。亦皆是晚發之類。

　清邪中上濁邪中下章。是邪入血分。榮衛不通。

　初起似可麻黃升麻湯主之。

　本章是邪在氣分。

　上熱下寒。三轉證中。以吐利﹝simultaneous_vomiting_and_diarrhea﹞為最危。

　脈浮﹝floating_pulse﹞而遲章。是濕搏於表。中氣不足。口噤﹝lockjaw﹞躁擾章。是濕結膻中。熱搏於裏。即汗病篇所說是也。