經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《傷寒捷訣》脇痛﹝Hypochondriac_Pain﹞：

　少陽膽經循脇過。邪入此經痛無那。心下堅滿引脇痛。十棗醫治定須可。

　陽明堅滿大便結。項強﹝stiff_neck﹞不食並潮熱﹝hot_flush﹞。

　因而轉入少陽經。惟小柴胡湯最功。

【Ｅ】

以下何證無脇痛：※※Ａ、少陽證；※※Ｂ、懸飲；※※Ｃ、肝膽濕熱；※※Ｄ、肝陰虛；※※Ｅ、血虛。（碩研，94，綜合科）

【Ｄ】

頭痛﹝Headache﹞﹝Headache﹞身熱，乾咳無痰，氣逆而喘，咽喉乾燥，胸滿脇痛，心煩口渴，舌乾無苔，脈虛大而數者，治宜選用：※※Ａ、桑菊飲；※※Ｂ、桑杏湯；※※Ｃ、麻杏甘石湯；※※Ｄ、清燥救肺湯；※※Ｅ、養陰清肺湯。（碩研，93，綜合科）

【Ｅ】

下列證候除哪項外，另可出現脇痛：※※Ａ、肝氣鬱結；※※Ｂ、肝火上炎；※※Ｃ、肝膽濕熱；※※Ｄ、氣滯血瘀；※※Ｅ、肝陽化風。（碩研，93，綜合科）

【Ｄ】

患者吐血鮮紅，口苦脇痛，善怒，寐少夢多，煩躁﹝dysphoria﹞不寧，舌質紅絳，脈象弦數，其治宜用何方加減※※Ａ、黛蛤散合十灰散；※※Ｂ、瀉自散合黛蛤散；※※Ｃ、玉女煎；※※Ｄ、龍膽瀉肝湯；※※Ｅ、瀉心湯。（碩研，92，綜合科）

【ＡＢＣＤ】

下述各證中有脇痛的是：※※Ａ、肝氣鬱結；※※Ｂ、肝膽濕熱；※※Ｃ、寒滯肝脈；※※Ｄ、肝陰虛。（碩研，91，綜合科）

【Ａ】

下列有關心包經穴位主治之敘述，何者錯誤：※※Ａ、天池，主治腳氣水腫；※※Ｂ、天泉，主治胸脇痛支滿；※※Ｃ、曲澤，主治心痛、善驚；※※Ｄ、郄門，主治嘔吐﹝vomition﹞、衄血﹝epitaxis﹞

【Ｄ】

邱姓36歲男性患者，一星期前健康檢查發現血中HCV-RNA＝2.5×105copies／mL；今日來診主訴右脇痛，胃脘脹悶，小便黃赤，口乾苦，脈診弦數脈，舌診苔黃膩，質紅，治療以下列何方最適宜：※※Ａ、加味逍遙散；※※Ｂ、竹葉石膏湯；※※Ｃ、甘露飲；※※Ｄ、龍膽瀉肝湯

【Ｄ】

依《本草備要》記載，右圖藥材治：※※Ａ、呃逆；※※Ｂ、肝氣鬱積，脇痛多怒；※※Ｃ、霍亂轉筋，腰足無力；※※Ｄ、上焦風燥，欬逆上氣

【Ａ】

患者李某，男性，29歲，農民。夏季因于田間勞作之後，加之飲食不節，然後開始出現身目俱黃，其色如金，伴有高熱﹝hyperpyrexia﹞口渴，小便深黃，脇痛腹脹，煩躁﹝dysphoria﹞不安，隨後出現昏迷﹝coma﹞，譫語﹝delirious_speech﹞，並且肌膚出現瘀斑﹝eccymosis﹞，舌質紅絳，脈弦滑數。此病人應用下列何方治療：※※Ａ、千金犀角散合至寶丹加味；※※Ｂ、大黃硝石湯合安宮牛黃丸加味；※※Ｃ、大承氣湯合安宮牛黃丸加味；※※Ｄ、大承氣湯合至寶丹加味；※※Ｅ、千金犀角散合紫雪散。

【Ｃ】

如下哪項血證，不宜用龍膽瀉肝湯治療：※※Ａ、肝火上炎之鼻衄﹝Epistasis﹞；※※Ｂ、肝火犯胃之吐血；※※Ｃ、肝火犯肺之咳血；※※Ｄ、肝膽濕熱之脇痛；※※Ｅ、痰火內盛之癇證。

【Ａ】

長于治療寒痰咳喘，胸滿脇痛的藥物是：※※Ａ、白芥子；※※Ｂ、紫蘇子；※※Ｃ、杏仁；※※Ｄ、葶藶子；※※Ｅ、桔梗。

【Ａ】

患者女性，48歲，咳逆陣作，面赤咽乾，痰滯咽喉，咯之難出，咳引胸脇痛，舌苔薄黃少津，脈象弦數。治法宜採用：※※Ａ、清肺平肝，順氣降火；※※Ｂ、養陰清肝，化痰止咳；※※Ｃ、清肺化痰，宜肅肺氣；※※Ｄ、疏風清熱，潤燥止咳；※※Ｅ、疏風清熱，肅肺化痰。

【Ｂ】

用于肝膽實熱所致之脇痛、頭痛﹝Headache﹞、口苦、目赤、耳聾﹝deafness﹞、陰腫陰癢等症，當選用：※※Ａ、黃柏；※※Ｂ、龍膽草；※※Ｃ、椿皮；※※Ｄ、苦參；※※Ｅ、虎杖。

【Ｄ】

患者陳某，腹大脹滿不舒，朝寬暮急，面色蒼黃，脘悶納呆，神倦肢冷，雙下肢浮腫，尿少，舌質淡暗、舌體胖，脈弦無力。此屬何病證：※※Ａ、氣滯濕阻型臌脹；※※Ｂ、氣滯血阻型積證；※※Ｃ、肝氣鬱結型脇痛；※※Ｄ、脾腎陽虛型臌脹；※※Ｅ、氣滯濕阻型臌脹。

【Ｄ】

患者，男，60歲。久患脇痛，悠悠不休，遇勞加重，頭暈目眩，口乾咽燥，舌紅少苔，脈弦細。治療應首選：※※Ａ、柴胡疏肝散；※※Ｂ、逍遙散；※※Ｃ、杞菊地黃丸；※※Ｄ、一貫煎；※※Ｅ、二陰煎。