經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《傷寒捷訣》狐惑﹝Behcet's_syndrome﹞：

　咽乾﹝dry_pharynx﹞聲啞名狐惑﹝Behcet's_syndrome﹞。

　狐則食肛下唇瘡。上唇有瘡或食臟。黃連犀角可煎嘗。

　狐惑者﹝Behcet's_syndrome﹞：謂傷寒﹝Tuphoid_fever﹞失汗所致。

　食少胃虛。蟲齧五臟。故唇口生瘡。

　蟲食其臟。則上唇生瘡為惑。蟲食其肛。則下唇生瘡為狐。

　喉咽乾﹝dry_pharynx﹞。聲啞齒燥。惡食、面目乍赤、赤白、乍黑。舌上白苔。唇黑喜眠。四肢沉重。

　宜以：黃連犀角湯主之。

【Ｃ】

患兒，10歲，1周前有上呼吸道感染﹝URI﹞史，1天前始出現臀部及雙下肢鮮紅色皮疹，高出皮膚，壓之不退色，伴癢感。腹痛時作，雙踝腫痛，尿色鮮紅，舌紅，苔薄黃，脈浮數。治療應首選：※※Ａ、麻黃連翹赤小豆湯；※※Ｂ、銀翹散；※※Ｃ、連翹敗毒散；※※Ｄ、黃連解毒湯；※※Ｅ、犀角地黃湯。

【Ｅ】

患兒，13歲，紫癜﹝purpura﹞時發時止，鼻衄﹝Epistasis﹞齒衄或尿血，血色鮮紅，低熱﹝low-grade_fever﹞盜汗﹝night_sweat﹞，心煩少寐，大便乾燥，小便黃赤，舌光紅，苔少，脈細數。治療應首選：※※Ａ、麻黃連翹赤小豆湯；※※Ｂ、犀角地黃湯；※※Ｃ、連翹敗毒散；※※Ｄ、歸脾湯；※※Ｅ、大補陰丸。

【Ｃ】

患兒，10歲，肢體面部浮腫，頭痛﹝Headache﹞眩暈，煩躁﹝dysphoria﹞不安，視物模糊，口苦，噁心嘔吐﹝vomition﹞﹝Nausea，Vomiting﹞，甚至抽搐﹝spasm﹞、昏迷﹝coma﹞，尿短赤，舌質紅，苔黃糙，脈弦數。治療應首選：※※Ａ、麻黃連翹赤小豆湯合五苓散；※※Ｂ、五味消毒飲合小薊飲子；※※Ｃ、龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯；※※Ｄ、龍膽瀉肝湯合小薊飲子；※※Ｅ、甘露消毒丹合羚角鉤藤湯。

【Ｂ】

患者，女，21歲。因喉炎而服用磺胺藥物，繼見皮膚紅斑及血皰，口腔、陰部粘膜糜爛，伴有口乾，便秘，溲赤，舌紅苔薄，脈細數。診斷為固定性紅斑型藥疹，內治應首選：※※Ａ、消風散合黃連解毒湯；※※Ｂ、萆薢滲濕湯合黃連解毒湯；※※Ｃ、犀角地黃湯合黃連解毒湯；※※Ｄ、清營湯；※※Ｅ、普濟消毒飲。

【Ｅ】

治療麻疹熱毒攻喉首選方劑是：※※Ａ、黃連解毒湯；※※Ｂ、犀角地黃湯；※※Ｃ、普濟消毒飲；※※Ｄ、清瘟敗毒飲；※※Ｅ、清咽下痰湯。

【Ｅ】

患兒，見全身水腫，尿閉，頭暈，頭痛﹝Headache﹞，噁心﹝Nausea﹞、嘔吐﹝vomition﹞﹝Vomiting﹞，昏迷﹝coma﹞，舌苔膩，脈弦。治療首選方劑是：※※Ａ、己椒藶黃丸合參附湯；※※Ｂ、知柏地黃丸合二至丸；※※Ｃ、麻黃連翹赤小豆湯；※※Ｄ、龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯；※※Ｅ、溫膽湯合附子瀉心湯。

【Ｃ】

清營湯中寓有「入營猶可透熱轉氣「之意的藥物是：※※Ａ、犀角、黃連、地黃；※※Ｂ、黃連、竹葉、玄參；※※Ｃ、金銀花、連翹、竹葉；※※Ｄ、犀角、羚羊角、玄參；※※Ｅ、金銀花、連翹、黃連。

【Ｄ】

患兒，11歲，皮膚紫癜﹝purpura﹞反復出現3年餘，瘀斑﹝eccymosis﹞瘀點顏色紫暗，間或出現鼻衄﹝Epistasis﹞、齒衄，面色萎黃，神疲乏力，食慾不振，頭暈心慌，舌淡苔薄，脈細無力。治療應首選：※※Ａ、麻黃連翹赤小豆湯；※※Ｂ、犀角地黃湯；※※Ｃ、連翹敗毒散；※※Ｄ、歸脾湯；※※Ｅ、大補陰丸。

【Ｅ】

由元參、麥冬、犀角、銀花、黃連、生地、連翹、竹葉心、丹參組成的方劑是：※※Ａ、犀角地黃湯；※※Ｂ、涼膈散；※※Ｃ、普濟消毒飲；※※Ｄ、仙方活命飲；※※Ｅ、清營湯。

【Ａ】

患者，女，26歲，感冒發熱﹝fever﹞10天，現身大熱，不惡寒﹝aversion_to_cold﹞，口渴唇焦，神昏譫語﹝delirious_speech﹞，脘腹痞滿拒按，按之堅硬有塊，循衣摸床，小便短赤，大便10日未行，舌苔焦黑起芒刺，脈沉數有力，宜首選：※※Ａ、大承氣湯；※※Ｂ、黃連解毒湯；※※Ｃ、清營湯；※※Ｄ、白虎湯；※※Ｅ、犀角地黃湯。

【Ｅ】

患兒，5歲，皮膚出現瘀點瘀斑﹝eccymosis﹞，色澤鮮紅，伴見鼻衄﹝Epistasis﹞、齒衄，尿色紅赤，大便如柏油樣，心煩，口渴，舌紅，脈數有力。治療應首選：※※Ａ、麻黃連翹赤小豆湯；※※Ｂ、銀翹散；※※Ｃ、連翹敗毒散；※※Ｄ、黃連解毒湯；※※Ｅ、犀角地黃湯。

【Ｃ】

治療熱病高熱﹝hyperpyrexia﹞，熱極動風，驚癇抽搐﹝spasm﹞的首選藥物是：※※Ａ、知母；※※Ｂ、黃連；※※Ｃ、羚羊角；※※Ｄ、龍骨；※※Ｅ、牡蠣。

【Ｄ】

患者，女，12歲。壯熱不惡寒﹝aversion_to_cold﹞3天，每日體溫午後升高，夜間高于白天，煩躁﹝dysphoria﹞時有譫語﹝delirious_speech﹞，舌紅絳，脈細數。用藥宜首選：※※Ａ、黃芩、黃連；※※Ｂ、石膏、知母；※※Ｃ、薄荷、連翹；※※Ｄ、水牛角、黃連；※※Ｅ、柴胡、黃芩。

【Ａ】

頸癰初起內治應用何方：※※Ａ、牛蒡解肌湯；※※Ｂ、黃連解毒湯；※※Ｃ、五味消毒飲；※※Ｄ、清營湯；※※Ｅ、犀角地黃湯。