經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《傷寒捷訣》發斑﹝macular_eruption﹞：

　身如塗朱眼如火。發斑﹝macular_eruption﹞狂叫無人我。血熱不散出乘虛。三黃青黛湯最妥。

　發斑者﹝macular_eruption﹞：謂熱傷血。血熱不散。裏實表虛。發於皮膚而為斑也。

　或渴症﹝Thirst﹞誤溫。

　或當汗失汗。當下失下。或汗下未解。或下早熱邪入胃。或下遲熱留胃中。皆致發斑﹝macular_eruption﹞：輕如疹子。重如錦紋。

　若色紫黑。熱極而胃爛者必死。

　此即傷寒﹝Tuphoid_fever﹞陽毒﹝yang_toxin﹞發斑﹝macular_eruption﹞之症也。

　凡斑疹將發未發之時。

　宜以：升麻葛根湯先透其毒。

　如熱甚者。再以犀角地黃湯主之。

　如青黛、大青、知母、石膏、黃連、黃柏、黃芩之類。

　以斑盡為度。如汗吐下後。虛極發斑者﹝macular_eruption﹞：宜以人參白虎湯主之。

　亦有溫毒﹝warm_toxin﹞、發斑者﹝macular_eruption﹞：冬時感寒。至春始發也。

　宜以：元參升麻湯解之。

　凡斑疹不可發汗。發汗則重令開泄。更增斑爛。亦不可遽下。遽下。則重損其陰。恐斑毒內陷。多致不救。不可不慎也。

　升麻葛根湯四味。攢上芍藥甘草是。傷寒、發熱與頭痛。痘疹初熱為要劑。

【Ａ】

升麻葛根湯中配伍升麻的用意是：※※Ａ、疏散風熱；※※Ｂ、升陽舉陷；※※Ｃ、和解退熱；※※Ｄ、透疹解毒；※※Ｅ、清熱解毒。（碩研，06，綜合科）

【Ａ】

下列有關《小兒藥證直訣》升麻葛根湯之敘述，何者錯誤？※※Ａ、方中各藥等份，同為細末，取適量水煎服；※※Ｂ、可用於肺胃蘊熱，復感時行邪氣；※※Ｃ、本方須冷服；※※Ｄ、若麻疹已出者禁用本方。（高考，基礎醫學）

【ＡＣＤ】

升麻葛根湯中升麻的配伍意義是：※※Ａ、散風邪；※※Ｂ、升清陽；※※Ｃ、透疹；※※Ｄ、解毒。（碩研，93，綜合科）

【Ａ】

下列有關《小兒藥證直訣》升麻葛根湯之敘述，何者錯誤：※※Ａ、方中各藥等份，同為細末，取適量水煎服；※※Ｂ、可用於肺胃蘊熱，復感時行邪氣；※※Ｃ、本方須冷服；※※Ｄ、若麻疹已出者禁用本方。《中藥藥理學》

【Ｂ】

患者計某，惡寒﹝aversion_to_cold﹞發熱﹝fever﹞，頭痛﹝Headache﹞無汗，胸脘痞悶，不思飲食，舌苔薄白，脈浮。治宜選用：※※Ａ、桑菊飲；※※Ｂ、香蘇散；※※Ｃ、敗毒散；※※Ｄ、升麻葛根湯；※※Ｅ、柴葛解肌湯。

【Ｅ】

升麻葛根湯的功用是：※※Ａ、疏散風熱，養血活血；※※Ｂ、疏風活血，清熱利濕；※※Ｃ、疏風祛濕，清熱解毒；※※Ｄ、疏風養血，清熱除濕；※※Ｅ、辛涼解肌，透疹解毒。（中醫）

【Ｂ】

升麻葛根湯適用于：※※Ａ、中氣不足，便溏泄瀉，舌淡苔白，脈象虛弱者；※※Ｂ、麻疹初起未發，或發而不透，身熱頭痛﹝Headache﹞者；※※Ｃ、疹出色紅，瘙癢難忍，抓破後流出津水者；※※Ｄ、痧疹透發不出，喘嗽，煩悶躁擾，咽喉腫痛者；※※Ｅ、麻疹透發不暢，疹色紫赤黯滯，身灼熱而煩渴譫語﹝delirious_speech﹞者。

【Ｃ】

升麻葛根湯除升麻、葛根外，還有的藥物是：※※Ａ、桂枝、芍藥；※※Ｂ、荊芥、豆豉；※※Ｃ、芍藥、甘草；※※Ｄ、桔梗、枳殼；※※Ｅ、杏仁、前胡。

【Ｄ】

患者周某，頭痛﹝Headache﹞身熱，微惡風﹝aversion_to_wind﹞寒，無汗，咳嗽，心煩，口渴，咽乾，舌紅脈數。治宜選用：※※Ａ、桑菊飲；※※Ｂ、銀翹散；※※Ｃ、柴葛解肌湯；※※Ｄ、加減葳蕤湯；※※Ｅ、升麻葛根湯。

【Ｄ】

患者杭某，男，4歲。微熱、咳嗽、精神不振二三日，繼而頭面及胸部疹出隱隱，身熱惡風﹝aversion_to_wind﹞，目赤羞明，眼淚汪汪，口渴，舌紅，脈數。治宜選用：※※Ａ、桑菊飲；※※Ｂ、銀翹散；※※Ｃ、柴葛解肌湯；※※Ｄ、升麻葛根湯；※※Ｅ、加減蕆蕤湯。

【Ｂ】

患者狄某，頭痛﹝Headache﹞發熱﹝fever﹞，有汗不暢，微惡風﹝aversion_to_wind﹞寒，口渴，咳嗽，咽痛，舌尖紅，苔薄白，脈浮數。治宜選用：※※Ａ、桑菊飲；※※Ｂ、銀翹散；※※Ｃ、止嗽散；※※Ｄ、升麻葛根湯；※※Ｅ、加減葳蕤湯。

【Ｅ】

升麻在升麻葛根湯中的作用不涉及：※※Ａ、解肌散邪；※※Ｂ、透疹；※※Ｃ、清熱解毒；※※Ｄ、陽明引經；※※Ｅ、升陽舉陷。

【Ｂ】

患者祝某，男，16歲。肢體多處出現雲片狀紅色皮疹，癢甚，愈搔愈多，伴腹痛；苔薄白，脈浮數。治宜選用：※※Ａ、升麻葛根湯；※※Ｂ、消風散；※※Ｃ、柴葛解肌湯；※※Ｄ、大秦艽湯；※※Ｅ、防風通聖散。

【Ａ】

患者花某，男，36歲。心下痞滿而不痛，時而嘔吐﹝vomition﹞，大便泄瀉，舌苔微黃而膩，脈滑而緩。治宜選用：※※Ａ、半夏瀉心湯；※※Ｂ、生薑瀉心湯；※※Ｃ、甘草瀉心湯；※※Ｄ、調胃承氣湯；※※Ｅ、升麻葛根湯。

【Ｃ】

升麻葛根湯的組成藥物除升麻、葛根外，其餘的是：※※Ａ、蘆根、淡竹葉；※※Ｂ、知母、薄荷葉；※※Ｃ、芍藥、炙甘草；※※Ｄ、蟬蛻、西河柳；※※Ｅ、桔梗、牛蒡子。（中醫）

【Ｂ】

患者施某，發熱﹝fever﹞無汗，微惡風﹝aversion_to_wind﹞寒，頭痛﹝Headache﹞口渴，咳嗽咽痛，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數。治宜選用：※※Ａ、升麻葛根湯；※※Ｂ、銀翹散；※※Ｃ、麻杏甘石湯；※※Ｄ、柴葛解肌湯；※※Ｅ、加減葳蕤湯。

【Ｄ】

升麻葛根湯中配伍升麻的用意是：※※Ａ、疏散風熱；※※Ｂ、升舉清陽；※※Ｃ、解肌退熱；※※Ｄ、解毒透疹；※※Ｅ、清熱解毒。（中醫）

【Ｃ】

風熱傷絡型紫癜﹝purpura﹞治療首選方劑是：※※Ａ、桑菊飲；※※Ｂ、升麻葛根湯；※※Ｃ、連翹敗毒散；※※Ｄ、銀翹散；※※Ｅ、柴葛解肌湯。

【Ｅ】

具有辛涼透表、清熱解毒的方劑是：※※Ａ、桑菊飲；※※Ｂ、麻杏甘石湯；※※Ｃ、升麻葛根湯；※※Ｄ、柴葛解肌湯；※※Ｅ、銀翹散。

【Ａ】

可用于腸熱下利的方劑有：※※Ａ、葛根芩連湯、黃連解毒湯、升麻葛根湯、大承氣湯；※※Ｂ、黃連解毒湯、升麻葛根湯、大承氣湯、半夏瀉心湯；※※Ｃ、升麻葛根湯、大承氣湯、半夏瀉心湯、大柴胡湯；※※Ｄ、大承氣湯、半夏瀉心湯、大柴胡湯、蒿芩清膽湯；※※Ｅ、半夏瀉心湯、大柴胡湯、蒿芩清膽湯、芍藥湯。

【Ｅ】

下列方劑中不屬于汗法範疇的是：※※Ａ、再造散；※※Ｂ、杏蘇散；※※Ｃ、敗毒散；※※Ｄ、升麻葛根湯；※※Ｅ、普濟消毒飲。