經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《傷寒捷訣》太陽經傷寒﹝Tuphoid_fever﹞：

惡寒﹝aversion_to_cold﹞、發熱﹝Fever﹞身無汗。頭痛﹝Headache﹞、腰痛﹝lumbago﹞屬太陽。

　此是傷寒﹝Tuphoid_fever﹞邪在表。急宜發散最為良。

　按：傷寒﹝Tuphoid_fever﹞初起一二日內。乃足太陽膀胱經受之。

　其脈：起於目內睛明穴﹝BL01﹞。上腦下項。挾脊。抵腰。行身之後。終於足小指。至陰穴也。

　其症：則頭項痛。腰脊強﹝stiffness_of_the_spine﹞。以及周身病是也。然太陽為表之表。

　其脈：尺寸俱浮而緊者。寒傷榮。故無汗也。

　急宜發散。則汗出而諸症愈矣！

　宜羌活湯及麻黃湯主之。

　若浮而緩者。風傷衛。故有汗也。宜桂枝湯主之。

　若傷寒﹝Tuphoid_fever﹞見風。傷風見寒。此為風寒兼受。榮衛兩傷也。宜大青龍湯主之。

　他如發熱﹝Fever﹞煩渴﹝dipsosis﹞、小便不利﹝Dysuria﹞。

　此為熱入膀胱之本。宜五苓散主之。

　麻黃湯中用桂枝。杏仁、甘草四般見發熱﹝Fever﹞畏寒身體痛﹝generalized_pain﹞。須知一服汗淋漓。

　傷寒﹝Tuphoid_fever﹞發表用羌防。蘇葉、川芎、白芷蒼。甘草、生薑、蔥共引。冬時無汗用麻黃。

　按：羌活防風。為足太陽發表藥也。佐以蘇葉、川芎、白芷、蒼術諸味之辛溫。則能助陽氣而發表矣！

　和以甘草。使以薑蔥。俾腠理﹝striae_and_interstitial_space﹞通而寒邪﹝cold_pathogen﹞散。

　至冬月傷寒﹝Tuphoid_fever﹞。必須麻黃之辛熱以汗之。斷不可少也。

　他如春夏秋。謂非時感冒。未可輕用。

【Ｃ】

下列選項中，屬於九味羌活湯的兩味藥物是：※※Ａ、荊芥、川芍；※※Ｂ、黃羊、半夏；※※Ｃ、細辛、防風；※※Ｄ、生地、乾薑；※※Ｅ、白茫、薄荷。（碩研，05，綜合科）

【Ｃ】

外感風寒濕邪，症見惡寒﹝aversion_to_cold﹞發熱，無汗，頭痛﹝Headache﹞﹝Headache﹞項強﹝stiff_neck﹞，肢體酸楚疼痛，口苦而渴者，治宜選用：※※Ａ、麻黃湯；※※Ｂ、荊防敗毒散；※※Ｃ、九味羌活湯；※※Ｄ、藿香正氣散；※※Ｅ、羌活勝濕湯。（碩研，00，綜合科）

【Ｂ】

久味羌活湯的功用是：※※Ａ、發汗散寒，宜肺平喘；※※Ｂ、發汗解表，清熱除煩；※※Ｃ、解肌發表，調和營衛；※※Ｄ、解表蠲飲，止咳平喘；※※Ｅ、發汗祛濕，兼清裏熱。（碩研，98，綜合科）

【Ｂ】

外感于寒、內傷於濕，症見惡寒﹝aversion_to_cold﹞發熱，頭痛﹝Headache﹞﹝Headache﹞頭重，無汗胸悶，腹痛吐瀉，舌苔白膩，脈浮而細軟者，治宜選用：※※Ａ、新加香蒿散；※※Ｂ、藿香正氣散；※※Ｃ、羌活勝濕湯；※※Ｄ、九味羌活湯；※※Ｅ、以上都不適宜。（碩研，96，綜合科）

【】

仲景書兩感病俱作，治有先後，如表證急，當先救表，裏證急者，當先救裏。表裏俱急者，潔古以何方治之？※※Ａ、芍藥湯；※※Ｂ、大羌活湯；※※Ｃ、十神湯；※※Ｄ、桂枝羌活湯

【Ｂ】

頭痛﹝Headache﹞﹝Headache﹞惡寒﹝aversion_to_cold﹞，身重疼痛，面色淡黃，胸悶不饑，午後身熱，舌苔白，口不渴，脈弦細而濡者，治宜選用：※※Ａ、再造散；※※Ｂ、敗毒散；※※Ｃ、三仁湯；※※Ｄ、羌活勝濕湯；※※Ｅ、九味羌活湯。（碩研，93，綜合科）

【Ｂ】

憎寒壯熱，頭痛﹝Headache﹞﹝Headache﹞項強﹝stiff_neck﹞，肢體酸痛，無汗，鼻塞聲重，咳嗽有痰，胸膈痞悶，舌苔白膩，脈浮數而重取無力者，治宜選用：※※Ａ、再造散；※※Ｂ、敗毒散；※※Ｃ、三仁湯；※※Ｄ、羌活勝濕湯；※※Ｅ、九味羌活湯。（碩研，93，綜合科）

【Ｂ】

仲景書兩感病俱作，治有先後，如表證急，當先救表，裏證急者，當先救裏。表裏俱急者，潔古以何方治之：※※Ａ、芍藥湯；※※Ｂ、大羌活湯；※※Ｃ、十神湯；※※Ｄ、桂枝羌活湯

【Ｄ】

患者蟲某，感傷風寒濕邪，初始肢體疼痛遊走不定，久之筋脈拘攣，關節屈伸不利，肢體麻木不仁﹝numbness﹞，舌淡苔白，脈沉微澀。治宜選用：※※Ａ、玉真散；※※Ｂ、大秦艽湯；※※Ｃ、九味羌活湯；※※Ｄ、小活絡丹；※※Ｅ、黃芪桂枝五物湯。

【Ｅ】

患者吉某，女，29歲。不慎外受風邪，遍身肢節煩疼，肩背沉重，舌苔白膩微黃。治宜選用：※※Ａ、二妙散；※※Ｂ、獨活寄生湯；※※Ｃ、九味羌活湯；※※Ｄ、羌活勝濕湯；※※Ｅ、當歸拈痛湯。

【Ｂ】

患者尚某，男，50歲。昨日起憎寒壯熱，頭項強﹝stiff_neck﹞痛，肢體酸痛，無汗，鼻塞聲重，咳嗽有痰，胸膈痞悶。舌淡苔白，脈浮而按之無力。治宜選用：※※Ａ、參蘇飲；※※Ｂ、敗毒散；※※Ｃ、九味羌活湯；※※Ｄ、柴葛解肌湯；※※Ｅ、普濟消毒飲。

【Ｄ】

患者莊某，頭痛﹝Headache﹞惡寒﹝aversion_to_cold﹞，身重疼痛，面色淡黃，胸悶不饑，午後身熱，舌苔白，口不渴，脈弦細而濡。治宜選用：※※Ａ、藿香正氣散；※※Ｂ、香薷散；※※Ｃ、新加香薷飲；※※Ｄ、三仁湯；※※Ｅ、九味羌活湯。

【Ｃ】

患者初某，男，30歲。外受風邪，兩側頭痛﹝Headache﹞，連及後腦，鼻塞，微有惡寒﹝aversion_to_cold﹞發熱﹝fever﹞，舌苔薄白，脈浮。治宜選用：※※Ａ、消風散；※※Ｂ、桂枝湯；※※Ｃ、川芎茶調散；※※Ｄ、柴葛解肌湯；※※Ｅ、九味羌活湯。

【Ｅ】

不具有表裏雙解功用的方劑是：※※Ａ、小青龍湯；※※Ｂ、五積散；※※Ｃ、九味羌活湯；※※Ｄ、竹葉柳蒡湯；※※Ｅ、青蒿鱉甲湯。

【Ａ】

患者內蘊濕熱，外受風邪，症見肢節煩疼，肩背沉重，舌苔白膩微黃，脈濡數。治宜選用：※※Ａ、當歸拈痛湯；※※Ｂ、獨活寄生湯；※※Ｃ、九味羌活湯；※※Ｄ、羌活勝濕湯；※※Ｅ、甘露消毒丹。