經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《傷寒明理論》理中丸方：

心肺在膈上為陽。腎肝在膈下為陰。此上下臟也。脾胃應土。處在中州。在五臟曰孤臟。屬三焦曰中焦。自三焦獨治在中。一有不調。此丸專治。故名曰理中丸。人參味甘溫。

　《內經》曰：脾欲緩。急食甘以緩之。緩中益脾。必以甘為主。是以人參為君。白術味甘溫。

　《內經》曰：脾惡濕。甘勝濕。溫中勝濕。必以甘為助。是以白術為臣。甘草味甘平。

　《內經》曰：五味所入。甘先入脾。脾不足者。以甘補之。補中助脾。必先甘劑。是以甘草為佐。乾薑味辛熱。喜溫而惡寒者﹝aversion_to_cold﹞胃也。胃寒則中焦不治。

　《內經》曰：寒濕所勝。平以辛熱。散寒溫胃。必先辛劑。是以乾薑為使。脾胃居中。病則邪氣上下左右無所不至。故又有諸加減焉。若臍下築者。腎氣動也。去白術加桂。氣壅而不泄。則築然動。白術味甘補氣。去白術則氣易散。桂辛熱。腎氣動者。欲作奔豚也﹝Coronary_Artery_Disease，CHD﹞。必服辛味以散之。故加桂以散腎氣。

　《經》曰：以辛入腎。能泄奔豚﹝Coronary_Artery_Disease，CHD﹞氣故也。吐多者去白術。加生薑。氣上逆者則吐多。術甘而壅。非氣逆者﹝reversed_flow_of_qi﹞之所宜也。

　《千金方》曰：嘔家多服生薑。此是嘔家聖藥。生薑辛散。是於吐多者加之。下多者還用術。氣泄而不收。則下多。術甘壅補。使正氣收而不泄也。或曰：濕勝則濡泄。術專除濕。是於下多者加之。悸者加茯苓。飲聚則悸。茯苓味甘。滲泄伏水。是所宜也。渴欲得水者加術。津液不足則渴。術甘以補津液。腹中痛者加人參。虛則痛。

　《本草》曰：補可去弱。即人參羊肉之屬是也。寒多者加乾薑。辛能散也。腹滿者去白術。加附子。

　《內經》曰：甘者令人中滿。術甘壅補。于腹滿者則去之。附子味辛熱。寒氣壅郁腹為之滿。以熱勝寒。以辛散滿。故加附子。

　《內經》曰：熱者寒之。寒者熱之。此之謂也。

　人參（君）、白術（臣）、甘草（佐，炙）、乾薑（使，各三兩）。

　上四味，搗篩蜜丸。如雞子黃許大。以沸湯數合。和一丸。碎溫服之。日三四。夜二服。

【Ｂ】

患者眩暈，精神萎靡，健忘多夢，腰膝酸軟，四肢不溫，形寒怯冷，舌質淡，脈沉細無力。治療應首選：※※Ａ、左歸丸；※※Ｂ、右歸丸；※※Ｃ、大定風珠；※※Ｄ、大補元煎；※※Ｅ、附子理中丸。（中內，01）

【Ｃ】

治療冷秘，應首選：※※Ａ、濟川煎合黃芪湯；※※Ｂ、滋腎通關丸合潤腸丸；※※Ｃ、溫脾湯合半硫丸；※※Ｄ、更衣丸合理中丸。（碩研，08，綜合科）

【Ｄ】

治療病後中焦虛寒喜唾涎沫者，宜選用：※※Ａ、四君子湯；※※Ｂ、苓桂術甘湯；※※Ｃ、吳茱萸湯；※※Ｄ、理中丸。（碩研，08，綜合科）

【Ａ】

心悸，自汗﹝spontaneous_sweating﹞，神倦嗜臥，心胸憋悶疼痛，形寒肢冷，面色蒼白，舌淡，脈細弱，治療宜用：※※Ａ、拯陽理勞湯；※※Ｂ、附子理中丸；※※Ｃ、天王補心丹；※※Ｄ、補中益氣湯。（碩研，07，綜合科）

【Ｄ】

面色萎黃，遍體浮腫，晨起頭面腫甚，動則下肢腫甚，疲乏無力，便糖，舌苔薄膩，脈軟弱者，治療宜用：※※Ａ、濟生腎氣丸；※※Ｂ、防己黃芪湯；※※Ｃ、附子理中丸；※※Ｄ、參苓白術散。（碩研，07，綜合科）

【ＡＣＤ】

患者肢體痿軟無力，逐漸加重，食少便溏，面浮而色不華，氣短，神疲乏力，舌苔薄白，脈細無力。治療可用：※※Ａ、補中益氣湯；※※Ｂ、附子理中丸；※※Ｃ、參苓白術散；※※Ｄ、六君子湯。（碩研，06，綜合科）

【ＢＤ】

下列方劑中，組成藥物不含乾薑的是：※※Ａ、溫脾湯；※※Ｂ、四逆散；※※Ｃ、理中丸；※※Ｄ、健脾丸。（碩研，93，綜合科）

【Ｅ】

一老叟于沐浴時，突發少腹拘急冷痛，喜暖喜按，得溫＿痛減，舌苔白，脈沉緊，治宜選用：※※Ａ、烏頭桂枝湯；※※Ｂ、附子理中丸；※※Ｃ、附子粳米湯；※※Ｄ、通脈四逆湯；※※Ｅ、暖肝煎。（碩研，01，綜合科）

八旬老嫗，患「五更瀉」二年未愈，近兩月久瀉不禁，完穀不化，形寒肢冷，腰酸膝軟，舌淡苔白，脈沉細，治療選用：※※Ａ、附子理中丸；※※Ｂ、補中益氣湯；※※Ｃ、桃花湯；※※Ｄ、四神丸。（碩研，99，綜合科）

【Ｄ】

胃脘隱痛，喜溫喜按，得食痛減，神疲乏力，手足欠溫，納差便溏，舌淡苔白，脈遲緩者，治療選用：※※Ａ、良附丸；※※Ｂ、理中丸；※※Ｃ、小建中湯；※※Ｄ、黃芪建中湯；※※Ｅ、大建中湯。（碩研，99，綜合科）

【Ｂ】

長期飲食噎塞，面色晄白，形寒，氣短，泛吐清涎者，首選：※※Ａ、黃芪建中湯；※※Ｂ、補氣運脾湯；※※Ｃ、附子理中丸；※※Ｄ、香砂六君子湯；※※Ｅ、丁香透隔散。（碩研，98，綜合科）

【Ｄ】

食後皖腹漲痛苦，朝食暮吐，暮食則朝吐，首選：※※Ａ、黃芪建中湯；※※Ｂ、補氣運脾湯；※※Ｃ、附子理中丸；※※Ｄ、香砂六君子湯；※※Ｅ、丁香透隔散。（碩研，98，綜合科）

【Ｃ】

吳茱萸湯、小建中湯、理中丸三方均具有的功用是：※※Ａ、溫中化濕；※※Ｂ、溫中補虛；※※Ｃ、溫中降逆；※※Ｄ、健脾止瀉；※※Ｅ、緩急止痛。（碩研，98，綜合科）

【Ａ】

患者腹大漲滿，按之如囊裹水，下肢浮腫，皖腹痞脹，得熱稍舒，怯寒神倦，溲少便溏舌苔白膩脈浮治療宜用何方：※※Ａ、實脾飲；※※Ｂ、溫脾湯；※※Ｃ、胃苓湯；※※Ｄ、真武湯；※※Ｅ、附子理中丸。（碩研，97，綜合科）

【Ｄ】

脾胃傷於寒濕，症見脘腹脹滿疼痛，不思飲食，四肢倦怠者，治宜選用：※※Ａ、理中丸；※※Ｂ、平胃散；※※Ｃ、實脾散；※※Ｄ、厚樸溫暖中湯；※※Ｅ、藿香正氣散。（碩研，95，綜合科）