《傷寒明理論》理中丸方:

心肺在膈上為陽。腎肝在膈下為陰。此上下臟也。脾胃應土。處在中州。在五臟曰孤臟。屬三焦曰中焦。自三焦獨治在中。一有不調。此丸專治。故名曰理中丸。人參味甘溫。

 《內經》曰:脾欲緩。急食甘以緩之。緩中益脾。必以甘為主。是以人參為。白術味甘溫。

 《內經》曰:脾惡濕。甘勝濕。溫中勝濕。必以甘為助。是以白術為。甘草味甘平。

 《內經》曰:五味所入。甘先入脾。脾不足者。以甘補之。補中助脾。必先甘劑。是以甘草為。乾薑味辛熱。喜溫而惡寒者﹝aversion_to_cold﹞胃也。胃寒則中焦不治。

 《內經》曰:寒濕所勝。平以辛熱。散寒溫胃。必先辛劑。是以乾薑為使。脾胃居中。病則邪氣上下左右無所不至。故又有諸加減焉。若臍下築者。腎氣動也。去白術加桂。氣壅而不泄。則築然動。白術味甘補氣。去白術則氣易散。桂辛熱。腎氣動者。欲作奔豚也﹝Coronary_Artery_Disease,CHD﹞。必服辛味以散之。故加桂以散腎氣。

 《經》曰:以辛入腎。能泄奔豚﹝Coronary_Artery_Disease,CHD﹞氣故也。吐多者去白術。加生薑。氣上逆者則吐多。術甘而壅。非氣逆者﹝reversed_flow_of_qi﹞之所宜也。

 《千金方》曰:嘔家多服生薑。此是嘔家聖藥。生薑辛散。是於吐多者加之。下多者還用術。氣泄而不收。則下多。術甘壅補。使正氣收而不泄也。或曰:濕勝則濡泄。術專除濕。是於下多者加之。悸者加茯苓。飲聚則悸。茯苓味甘。滲泄伏水。是所宜也。渴欲得水者加術。津液不足則渴。術甘以補津液。腹中痛者加人參。虛則痛。

 《本草》曰:補可去弱。即人參羊肉之屬是也。寒多者加乾薑。辛能散也。腹滿者去白術。加附子。

 《內經》曰:甘者令人中滿。術甘壅補。于腹滿者則去之。附子味辛熱。寒氣壅郁腹為之滿。以熱勝寒。以辛散滿。故加附子。

 《內經》曰:熱者寒之。寒者熱之。此之謂也。

 人參()、白術()、甘草(,炙)、乾薑(使,各三兩)。

 上四味,搗篩蜜丸。如雞子黃許大。以沸湯數合。和一丸。碎溫服之。日三四。夜二服。

 

經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi

 

永康堂【YCT】~學習自測~

答案

理中丸:

【B】

患者眩暈,精神萎靡,健忘多夢,腰膝酸軟,四肢不溫,形寒怯冷,舌質淡,脈沉細無力。治療應首選:※※A、左歸丸;※※B、右歸丸;※※C、大定風珠;※※D、大補元煎;※※E、附子理中丸。(中內,01)

【C】

治療冷秘,應首選:※※A、濟川煎合黃芪湯;※※B、滋腎通關丸合潤腸丸;※※C、溫脾湯合半硫丸;※※D、更衣丸合理中丸。(碩研,08,綜合科)

【D】

治療病後中焦虛寒喜唾涎沫者,宜選用:※※A、四君子湯;※※B、苓桂術甘湯;※※C、吳茱萸湯;※※D、理中丸。(碩研,08,綜合科)

【A】

心悸,自汗﹝spontaneous_sweating﹞,神倦嗜臥,心胸憋悶疼痛,形寒肢冷,面色蒼白,舌淡,脈細弱,治療宜用:※※A、拯陽理勞湯;※※B、附子理中丸;※※C、天王補心丹;※※D、補中益氣湯。(碩研,07,綜合科)

【D】

面色萎黃,遍體浮腫,晨起頭面腫甚,動則下肢腫甚,疲乏無力,便糖,舌苔薄膩,脈軟弱者,治療宜用:※※A、濟生腎氣丸;※※B、防己黃芪湯;※※C、附子理中丸;※※D、參苓白術散。(碩研,07,綜合科)

【ACD】

患者肢體痿軟無力,逐漸加重,食少便溏,面浮而色不華,氣短,神疲乏力,舌苔薄白,脈細無力。治療可用:※※A、補中益氣湯;※※B、附子理中丸;※※C、參苓白術散;※※D、六君子湯。(碩研,06,綜合科)

【BD】

下列方劑中,組成藥物不含乾薑的是:※※A、溫脾湯;※※B、四逆散;※※C、理中丸;※※D、健脾丸。(碩研,93,綜合科)

【E】

一老叟于沐浴時,突發少腹拘急冷痛,喜暖喜按,得溫_痛減,舌苔白,脈沉緊,治宜選用:※※A、烏頭桂枝湯;※※B、附子理中丸;※※C、附子粳米湯;※※D、通脈四逆湯;※※E、暖肝煎。(碩研,01,綜合科)

 

八旬老嫗,患「五更瀉」二年未愈,近兩月久瀉不禁,完穀不化,形寒肢冷,腰酸膝軟,舌淡苔白,脈沉細,治療選用:※※A、附子理中丸;※※B、補中益氣湯;※※C、桃花湯;※※D、四神丸。(碩研,99,綜合科)

【D】

胃脘隱痛,喜溫喜按,得食痛減,神疲乏力,手足欠溫,納差便溏,舌淡苔白,脈遲緩者,治療選用:※※A、良附丸;※※B、理中丸;※※C、小建中湯;※※D、黃芪建中湯;※※E、大建中湯。(碩研,99,綜合科)

【B】

長期飲食噎塞,面色晄白,形寒,氣短,泛吐清涎者,首選:※※A、黃芪建中湯;※※B、補氣運脾湯;※※C、附子理中丸;※※D、香砂六君子湯;※※E、丁香透隔散。(碩研,98,綜合科)

【D】

食後皖腹漲痛苦,朝食暮吐,暮食則朝吐,首選:※※A、黃芪建中湯;※※B、補氣運脾湯;※※C、附子理中丸;※※D、香砂六君子湯;※※E、丁香透隔散。(碩研,98,綜合科)

【C】

吳茱萸湯、小建中湯、理中丸三方均具有的功用是:※※A、溫中化濕;※※B、溫中補虛;※※C、溫中降逆;※※D、健脾止瀉;※※E、緩急止痛。(碩研,98,綜合科)

【A】

患者腹大漲滿,按之如囊裹水,下肢浮腫,皖腹痞脹,得熱稍舒,怯寒神倦,溲少便溏舌苔白膩脈浮治療宜用何方:※※A、實脾飲;※※B、溫脾湯;※※C、胃苓湯;※※D、真武湯;※※E、附子理中丸。(碩研,97,綜合科)

【D】

脾胃傷於寒濕,症見脘腹脹滿疼痛,不思飲食,四肢倦怠者,治宜選用:※※A、理中丸;※※B、平胃散;※※C、實脾散;※※D、厚樸溫暖中湯;※※E、藿香正氣散。(碩研,95,綜合科)

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