《傷寒明理論》腹滿﹝abdominal_fullness﹞:

傷寒腹滿﹝abdominal_fullness﹞。何以明之?

 腹滿者﹝abdominal_fullness﹞。俗謂之肚脹是也。

 華佗曰:傷寒一日在皮,二日在膚,三日在肌,四日在胸,五日在腹,六日入胃。入胃謂入腑也。是在腹也。猶未全入裏者。雖腹滿﹝abdominal_fullness﹞為裏證。故亦有淺深之別。

 《經》曰:表已解而內不消。非大滿猶生寒熱﹝cold_and_heat﹞。則病不除。是其未全入腑。若大滿大實。堅有燥屎。自可除下之。雖四五日不能為禍。謂之邪氣已入腑也。傷寒邪﹝cold_pathogen﹞入腹。是裏證已深。故腹滿﹝abdominal_fullness﹞乃可下之者多矣!

 如《經》曰:其熱不潮。未可與承氣湯。若腹大滿不通者。可與小承氣湯。發汗不解。腹滿痛者﹝abdominal_fullness_and_pain﹞急下之。本太陽病﹝taiyang_disease﹞。醫反下之。因而腹滿﹝abdominal_fullness﹞時痛者。屬太陰也。桂枝加芍藥湯主之。大實痛者。桂枝加大黃湯主之。少陰病﹝Shaoyin_disease﹞腹脹。不大便者﹝inability_to_defecate﹞。急下之。諸如此者。皆為裏證是也。雖曰腹中滿痛者。此為實也。當下去之。然腹滿﹝abdominal_fullness﹞不減者。則為實也。若腹滿﹝abdominal_fullness﹞時減者。又為虛也。則不可下。

 《經》曰:腹滿﹝abdominal_fullness﹞不減。減不足言。當下之。

 《金匱要略》曰:腹滿﹝abdominal_fullness﹞時減復如故。此虛寒從下上也。當以溫藥和之。蓋虛氣留滯。亦為之脹。但比之實者。不至堅痛也。大抵腹滿﹝abdominal_fullness﹞屬太陰證也。陽熱為邪者。則腹滿﹝abdominal_fullness﹞而咽乾﹝dry_pharynx﹞。陰寒為邪者。則腹滿而吐。食不下。自利﹝spontaneous_diarrhea﹞益甚。時腹自痛。太陰者脾土也。治中央。故專主腹滿之候。又發汗吐下之後。因而成腹滿者。皆邪氣乘虛內客為之。而所主又各不同。

 《經》曰:發汗後腹脹滿者。厚朴生薑甘草半夏人參湯主之。傷寒吐後腹脹滿者。調胃承氣湯主之。傷寒下後。心煩﹝vexation﹞腹脹滿。臥起不安者。梔子厚朴湯主之。

 三者有當溫者。有當下者。有當吐者。何邪氣不一也。

 且發汗後腹滿當溫之。邪氣在表。因發散則邪去。胃為津液之主。發汗亡陽﹝yang_exhaustion﹞。則胃氣虛﹝qi_deficiency﹞而不能敷布。諸氣壅滯。而為脹滿。是當溫散可也。吐後腹滿可下之。邪氣在胸者。則可吐之。吐之邪去則安。若吐後邪氣不去。加之腹脹滿者。是胸中之邪。下傳入胃。壅而為實。故生脹滿。當須下之可也。下後腹滿可吐者。邪氣在表。未傳入腑。而妄下之。邪自表乘虛而入。鬱於胸中。而為虛煩﹝vacuity_vexation﹞。氣上下不得通利者。腹為之滿。故當吐之可也。

 凡為醫者。要識邪氣所起所在。審其所起。知邪氣之由來。觀其所在。知邪氣之虛實。發汗吐下之不瘥。溫補針艾之適當。則十全之功。自可得也。

 

經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi

 

永康堂【YCT】~學習自測~

答案

腹滿﹝abdominal_fullness﹞:

【D】

石淋排尿困難﹝Difficult_urination﹞的特徵是:※※A、小便澀滯,少腹滿﹝abdominal_fullness﹞痛;※※B、迫切餘瀝,少腹墜脹;※※C、熱澀刺痛,疼痛滿急;※※D、突然中斷,刺痛窘迫;※※E、淋瀝不已,時作時止

【A】

病兒不思飲食,食則飽脹,腹滿﹝abdominal_fullness﹞喜按,面色萎黃,唇舌色淡,神疲乏力,夜寐不安,大便溏薄酸臭,苔白膩,脈細滑。應診斷為:※※A、脾虛夾積型積滯;※※B、乳食內積型積滯;※※C、脾失健運型厭食;※※D、睥胃陰虛型厭食;※※E、脾胃氣虛型厭食。(中醫,兒科學)

【BCDE】

據本篇「法陰陽奈何」,陰勝可出現的病症包括:※※A、身寒;※※B、汗出;※※C、數慄;※※D、厥;※※E、腹滿﹝abdominal_fullness﹞。(《素問》)

【BDE】

據本篇「法陰陽奈何」,陽勝可出現的病症包括:※※A、身熱;※※B、腠理閉;※※C、喘粗;※※D、齒幹,煩悶;※※E、腹滿﹝abdominal_fullness﹞。(《素問》)

【BCDE】

據《素問•咳論》,下列表現哪些屬於三焦咳之兼症:※※A、吐涎;※※B、嘔吐;※※C、遺矢;※※D、腹滿﹝abdominal_fullness﹞;※※E、不欲食飲。(《素問》)

      【C】

據《素問•咳論》,「咳而腹滿﹝abdominal_fullness﹞」常見於:※※A、脾咳;※※B、胃咳;※※C、三焦咳;※※D、大腸咳。(《素問》)

【BCDE】

據《素問•熱論》,若陽明與太陰俱病,則出現:※※A、頭痛﹝Headache﹞;※※B、腹滿﹝abdominal_fullness﹞;※※C、身熱;※※D、不欲食;※※E、譫語。(《素問》)

【A】

下列選項中,不屬於太陰病證典型表現的是:※※A、但欲寐;※※B、腹滿﹝abdominal_fullness﹞而吐;※※C、自利;※※D、舌苔白膩。(碩研,07,綜合科)

【D】

淋證屬氣淋虛證者的表現是:※※A、小便點滴不爽,排出無力,面色優白,神氣怯弱,畏寒肢冷,腰膝疲軟,舌淡苔白,脈沉細弱;※※B、小腹墜脹,時欲小便而不得出,精神疲乏,食慾不振,氣短聲低,舌淡,脈虛弱;※※C、小便淋瀝不已,時作時止,遇勞即發,神疲無力,腰膝疲軟,舌質淡,脈細弱;※※D、小腹墜脹,尿有餘瀝,面色優白,舌質淡,脈虛無力;※※E、小便澀滯,淋瀝不盡,少腹滿﹝abdominal_fullness﹞痛,舌苔薄,脈沉弦。(碩研,05,綜合科)

【B】

在閉屬中氣不足者的表現是:※※A、小便點滴不爽,排出無力,面色優白,神氣怯弱,畏寒肢冷,腰膝疲軟,舌淡苔白,脈沉細弱;※※B、小腹墜脹,時欲小便而不得出,精神疲乏,食慾不振,氣短聲低,舌淡,脈虛弱;※※C、小便淋瀝不已,時作時止,遇勞即發,神疲無力,腰膝疲軟,舌質淡,脈細弱;※※D、小腹墜脹,尿有餘瀝,面色優白,舌質淡,脈虛無力;※※E、小便澀滯,淋瀝不盡,少腹滿﹝abdominal_fullness﹞痛,舌苔薄,脈沉弦。(碩研,05,綜合科)

【D】

以下哪個症狀屬於厥陰病證:※※A、腹滿﹝abdominal_fullness﹞而吐;※※B、下利清穀;※※C、時腹自痛;※※D、饑不欲食;※※E、無熱惡寒﹝aversion_to_cold﹞。(碩研,00,綜合科)

【BCD】

厥陰病證的臨床表現有:※※A、腹滿﹝abdominal_fullness﹞嘔吐﹝Vomiting﹞;※※B、消渴﹝diabets﹞;※※C、饑不欲食;※※D、心中疼熱。(碩研,99,綜合科)

全站熱搜

經筋代名詞 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()