《傷寒明理論》頭汗﹝head_sweating﹞:

傷寒頭汗﹝head_sweating﹞。何以明之?

頭者諸陽之會也。邪搏諸陽。津液上湊。則汗見於頭也。邪熱內蓄。蒸發腠理﹝striae_and_interstitial_space﹞。遍身汗出者。謂之熱越。若身無汗﹝adiaphoresis﹞。則熱不得越。熱蒸于陽。故但頭汗出也﹝head_sweating﹞。何者?

 以三陰之經。皆上至頸胸中而還。不循於頭。獨諸陽脈上循於頭爾。

 《經》曰:但頭汗出﹝head_sweating﹞。身無汗﹝adiaphoresis﹞。劑頸而還。小便不利﹝Dysuria﹞。渴飲水漿。此為瘀熱在裏。身必發黃﹝jaundice﹞。為熱不得越而上達者也。又熱入血室﹝heat_invading_blood_chamber﹞。與其虛煩﹝vacuity_vexation﹞。或陽明被火。及水結胸﹝chest_bind﹞。皆但頭汗出也﹝head_sweating﹞。俱是熱鬱於內。而不得越者也。此數者。或吐或下。皆欲除其熱也。或謂頭汗﹝head_sweating﹞之證。悉屬陽明。而為裏熱也。而有不屬陽明。屬表者乎。且邪但在表者。則無頭汗﹝head_sweating﹞之證。必也寒濕相搏。與邪氣半在表半在裏者。乃有頭汗也﹝head_sweating﹞。傷寒五六日。已發汗而復下之。胸脇滿﹝chest_and_rib-side_fullness﹞微結。小便不利﹝Dysuria﹞。渴而不嘔。但頭汗出﹝head_sweating﹞。往來寒熱﹝alternate_attacks_of_fever_and_chill﹞、心煩﹝vexation﹞。及傷寒五六日。頭汗出﹝head_sweating﹞。微惡寒﹝aversion_to_cold﹞。手足冷﹝Coldness_of_limbs﹞。心下滿﹝fullness_below_the_heart﹞。口不欲食﹝anorexia﹞。大便硬。脈細者。皆邪氣半在表半在裏。令頭汗出也﹝head_sweating﹞。濕家但頭汗出﹝head_sweating﹞。欲得被覆向火者。寒濕相搏。令頭汗出也﹝head_sweating﹞。茲數者。皆邪氣所干。令頭額自然汗出。又不謂之逆。其小便不利﹝Dysuria﹞。則惡見頭汗出也﹝head_sweating﹞。濕家下後。亦惡見頭汗出也﹝head_sweating﹞。

茲二者乃為頭汗﹝head_sweating﹞之逆者也。何則?

 以小便不利﹝Dysuria﹞而成關格﹝obstruction_and_rejection﹞。若頭汗出﹝head_sweating﹞陽脫也﹝yang_exhaustion﹞。

 《經》云:關格﹝obstruction_and_rejection﹞不通。不得尿。頭無汗者﹝adiaphoresis﹞生。有汗者死。濕家下後。若額上汗出。而微喘者﹝asthma﹞。亦陽脫也﹝yang_exhaustion﹞。

 《經》云:濕家下之。額上汗出。小便不利者﹝Dysuria﹞死。下利不止者﹝incessant_diarrhea﹞亦死。

 《脈經》曰:陽氣上出。汗見於頭者。蓋陽脫也﹝yang_exhaustion﹞。則知可治而治。知其不可治而不治。皆得十全之上者。在於明辨而審也。

 

經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi

 

永康堂【YCT】~學習自測~

答案

頭汗﹝head_sweating﹞

 

陽明病熱入血室頭汗出﹝head_sweating﹞與鬱冒頭汗出﹝head_sweating﹞的機理有何不同?ANS: ○熱入血室:肝與沖任之脈皆上行,由於裏熱薰蒸故頭汗出﹝head_sweating﹞。 ○郁冒:亡血陰虛,陽氣獨盛,孤陽上出,挾陰津外泄而致頭汗出﹝head_sweating﹞。

 

如何理解郁冒但頭汗出﹝head_sweating﹞的病機與冒家欲解,必大汗出之理?ANS:產後亡血陰虛,陽氣獨盛,孤陽上出,挾陰津外泄而見但頭汗出﹝head_sweating﹞,這既是郁冒未解之象,也為郁冒病機之所在。因此,欲使郁冒病解必得周身汗出,以衰減其偏盛之陽,使產婦陰陽能恢復相對的平衡。「必大汗出」並非大汗淋漓,而是與「頭汗出﹝head_sweating﹞」相對而言,即指全身汗出津津,陰陽相和之意。

【ABD】

但頭汗出﹝head_sweating﹞可見於:※※A、上焦邪熱;※※B、中焦濕熱;※※C、外感風熱;※※D、虛陽上越。(碩研,05,綜合科)

【D】

但頭汗出﹝head_sweating﹞,見於:※※A、中風;※※B、痿證;※※C、兩者均有;※※D、兩者均無。(碩研,99,綜合科)

【ABD】

但頭汗出﹝head_sweating﹞的原因有:※※A、中焦濕熱;※※B、上焦邪熱;※※C、外感風熱;※※D、虛陽上越。(碩研,98,綜合科)

【ABD】

但頭汗出﹝head_sweating﹞的病機是:※※A、上焦邪熱;※※B、中焦濕熱;※※C、外感風熱;※※D、虛陽上越。(碩研,95,綜合科)

 

陽明病熱入血室頭汗出﹝head_sweating﹞與鬱冒頭汗出﹝head_sweating﹞的機理有何不同? 熱入血室——肝與沖任之脈皆上行,由於裏熱薰蒸故頭汗出﹝head_sweating﹞。 郁冒——亡血陰虛,陽氣獨盛,孤陽上出,挾陰津外泄而致頭汗出﹝head_sweating﹞。

 

如何理解郁冒但頭汗出﹝head_sweating﹞的病機與冒家欲解,必大汗出之理?產後亡血陰虛,陽氣獨盛,孤陽上出,挾陰津外泄而見但頭汗出﹝head_sweating﹞,這既是郁冒未解之象,也為郁冒病機之所在。因此,欲使郁冒病解必得周身汗出,以衰減其偏盛之陽,使產婦陰陽能恢復相對的平衡。「必大汗出」並非大汗淋漓,而是與「頭汗出﹝head_sweating﹞」相對而言,即指全身汗出津津,陰陽相和之意。

【BCD】

但頭汗出﹝head_sweating﹞的病機有:※※A、外感風熱;※※B、上焦邪熱;※※C、中焦濕熱;※※D、虛陽上越。(碩研,94,綜合科)

【ABD】

但頭汗出﹝head_sweating﹞的原因有:※※A、中焦濕熱;※※B、上焦邪熱;※※C、外感風熱;※※D、虛陽上越。(碩研,92,綜合科)

【B】

陽明病熱入血室,症見下血譫語,頭汗出﹝head_sweating﹞者,根據《醫宗金鑑.訂正傷寒論註》,應刺下列何處?﹝2﹞、﹝1﹞、﹝3﹞、﹝4﹞:※※A、如圖﹝1﹞食指按壓處;※※B、如圖﹝2﹞食指按壓處;※※C、如圖﹝3﹞食指按壓處;※※D、如圖﹝4﹞拇指按壓處。

【A】

患者詹某,一身面目俱黃,小便不利﹝Dysuria﹞,腹滿口渴,但頭汗出﹝head_sweating﹞而身無汗,舌苔黃膩,脈沉數。治宜選用:※※A、茵陳蒿湯;※※B、三仁湯;※※C、龍膽瀉肝湯;※※D、連樸飲;※※E、甘露消毒丹。

【B】

邪熱鬱蒸型汗證特點為:※※A、汗出惡風﹝aversion_to_wind﹞;※※B、蒸蒸汗出;※※C、手足心汗出;※※D、頭汗出﹝head_sweating﹞;※※E、汗出畏寒。

【C】

如下哪項是邪熱鬱蒸型自汗﹝spontaneous_sweating﹞的臨床表現:※※A、汗出惡風﹝aversion_to_wind﹞;※※B、汗出畏寒;※※C、蒸蒸汗出;※※D、手足心汗出;※※E、頭汗出﹝head_sweating﹞。

【D】

不屬于頭汗出﹝head_sweating﹞的原因是:※※A、上焦熱盛;※※B、中焦濕熱蘊結;※※C、虛陽上越;※※D、陰虛內熱;※※E、陽盛之體多食辛辣。

【D】

絕汗又可稱為:※※A、自汗﹝spontaneous_sweating﹞;※※B、冷汗;※※C、頭汗﹝head_sweating﹞;※※D、脫汗;※※E、戰汗。

【B】

下列哪項不是頭汗﹝head_sweating﹞的常見原因:※※A、進食辛辣熱湯;※※B、氣陰兩虛;※※C、上焦熱盛;※※D、中焦濕熱;※※E、虛陽上越。

【B】

茵陳蒿湯的主治證中不包括:※※A、一身面目俱黃;※※B、但頭汗出﹝head_sweating﹞;※※C、小便頻數;※※D、舌苔黃膩;※※E、脈滑數。

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