《金匱要略》卷中:

《金匱要略》五藏風寒﹝wind-cold﹞、積聚﹝abdominal_mass﹞病脈證並治 第十一:

 論二首。脈證十七條。方二首。

肺中風者﹝apoplexy﹞,口燥﹝Oral_dryness﹞而喘,身運而重,冒而腫脹。

肺中寒﹝cold_strike﹞,吐濁涕。

肺死藏,浮之虛,按之弱如蔥葉,下無根者,死。

肝中風者﹝apoplexy﹞,頭目瞤﹝Spasm_of_orbicular_muscle﹞,兩脇痛﹝Hypochondriac_Pain﹞,行帶傴﹝hunchback﹞,令人嗜甘。

肝中寒者﹝cold_strike﹞,兩臂不舉,舌本燥,喜太息﹝frequent_sighing﹞,胸中痛,不得轉側,食則吐而汗出也﹝sweating﹞

 (《脈經》、《千金》云:時盜汗﹝Night_sweating﹞、咳,食已吐其汁)。

肝死藏,浮之弱,按之如索不來,或曲如蛇行者,死。

肝著,其人常欲蹈其胸上,先未苦時,但欲飲熱,旋覆花湯主之。

 (臣億等校諸本旋覆花湯方;皆同)。

心中風者﹝apoplexy﹞,翕翕發熱﹝feather-warm_heat﹞,不能起,心中饑,食即嘔吐﹝emesis﹞。

心中寒者﹝cold_strike﹞,其人苦病心如口敢蒜狀,劇者心痛徹背﹝vexation﹞,背痛徹心﹝vexation﹞,譬如蠱注。其脈浮者,自吐乃愈。

心傷者,其人勞倦,即頭面赤﹝red_face﹞而下重,心中痛而自煩,發熱,當臍跳﹝beating_at_th_umbilicus﹞,其脈弦,此為心藏傷所致也。

心死藏,浮之實如麻豆,按之益躁疾者,死。

邪哭使魂魄不安者,血氣少也;血氣少者屬於心,心氣虛者,其人則畏,合目欲眠,夢遠行而精神離散,魂魄妄行。陰氣衰者為癲,陽氣衰者為狂。

脾中風者﹝apoplexy﹞,翕翕發熱﹝feather-warm_heat﹞,形如醉人,腹中煩重,皮目瞤瞤﹝Spasm_of_orbicular_muscle﹞而短氣﹝brachypnea﹞。

脾死藏,浮之大堅,按之如覆杯,潔潔狀如搖者,死。

(臣億等:詳五藏各有中風﹝apoplexy﹞、中寒﹝cold_strike﹞,今脾只載中風﹝apoplexy﹞,腎中風﹝apoplexy﹞、中寒﹝cold_strike﹞俱不載者,以古文簡亂極多,去古既遠,無它可以補綴也)。

趺陽脈﹝instep_yang_pulse﹞浮而澀,浮則胃氣強,澀則小便數﹝frequent_urination﹞,浮澀相搏,大便則堅,其脾為約,麻子仁丸主之。

麻子仁丸方:

 麻子仁(二升)、芍藥(半斤)、枳實(一斤)、大黃(一斤)、厚朴(一尺)、杏仁(一升)。

 右六味,末之,煉蜜和丸梧桐子大,飲服十丸,日三,漸加,以知為度。

腎著之病,其人身體重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不渴,小便自利,飲食如故,病屬下焦﹝lower_energizer﹞,身勞汗出﹝sweating﹞,衣(一作表)裏冷濕,久久得之,腰以下冷痛,腹重如帶五千錢,乾薑苓術湯主之。

甘草乾薑茯苓白術湯方:

 甘草(二兩)、白術(二兩)、乾薑(四兩)、茯苓(四兩)。

 右四味,以水五升,煮取三升,分溫三服,腰中即溫。

腎死藏,浮之堅,按之亂加轉丸,益下入尺中者,死。

問曰:三焦竭部,上焦﹝upper_energizer﹞竭善噫﹝belching﹞,何謂也?

師曰:上焦﹝upper_energizer﹞受中焦﹝middle_energizer﹞氣未和,不能消穀,故能噫耳﹝belching﹞;

 下焦﹝lower_energizer﹞竭,即遺溺﹝enuresis﹞失便,其氣不和,不能自禁制,不須治,久則愈。

師曰:

 熱在上焦者﹝upper_energizer﹞,因咳為肺痿﹝pulmonary_collapse﹞;

 熱在中焦者﹝middle_energizer﹞,則為堅;

 熱在下焦者﹝lower_energizer﹞,則尿血﹝bloody_urine﹞,亦令淋秘不通﹝difficulty_in_urination﹞。

 大腸有寒者,多鶩溏﹝duck-stool_diarrhea﹞;有熱者,便腸垢。

 小腸有寒者,其人下重便血﹝hematochezia﹞;有熱者,必痔﹝hemorrhoid﹞。

問曰:病有積、有聚、有氣,何謂也?

師曰:

 積者,藏病也,終不移;

 聚者,府病也,發作有時,輾轉痛移,為可治;

 氣者,脇下痛﹝rib-side_pain﹞,按之則愈,復發,為馨氣。

 諸積大法:

 脈來細而附骨者,乃積也。

 寸口﹝wrist_pulse﹞積在胸中;微出寸口﹝wrist_pulse﹞,積在喉中;

 關上積在臍旁;上關上,積在心下;微下關,積在少腹。

 尺中,積在氣衝;脈出左,積在左;脈出右,積在右;脈兩出,積在中央;各以其部處之。

→【﹝殸禾﹞:音,ㄒㄧㄥ。意:【字彙補】讀與馨同。【金匱要略】飪之邪。】

 

經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi

 

 

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