經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《金匱要略》卷中：

《金匱要略》五藏風寒﹝wind-cold﹞、積聚﹝abdominal_mass﹞病脈證並治　第十一：

　論二首。脈證十七條。方二首。

肺中風者﹝apoplexy﹞，口燥﹝Oral_dryness﹞而喘，身運而重，冒而腫脹。

肺中寒﹝cold_strike﹞，吐濁涕。

肺死藏，浮之虛，按之弱如蔥葉，下無根者，死。

肝中風者﹝apoplexy﹞，頭目瞤﹝Spasm_of_orbicular_muscle﹞，兩脇痛﹝Hypochondriac_Pain﹞，行帶傴﹝hunchback﹞，令人嗜甘。

肝中寒者﹝cold_strike﹞，兩臂不舉，舌本燥，喜太息﹝frequent_sighing﹞，胸中痛，不得轉側，食則吐而汗出也﹝sweating﹞

　（《脈經》、《千金》云：時盜汗﹝Night_sweating﹞、咳，食已吐其汁）。

肝死藏，浮之弱，按之如索不來，或曲如蛇行者，死。

肝著，其人常欲蹈其胸上，先未苦時，但欲飲熱，旋覆花湯主之。

　（臣億等校諸本旋覆花湯方；皆同）。

心中風者﹝apoplexy﹞，翕翕發熱﹝feather-warm_heat﹞，不能起，心中饑，食即嘔吐﹝emesis﹞。

心中寒者﹝cold_strike﹞，其人苦病心如口敢蒜狀，劇者心痛徹背﹝vexation﹞，背痛徹心﹝vexation﹞，譬如蠱注。其脈浮者，自吐乃愈。

心傷者，其人勞倦，即頭面赤﹝red_face﹞而下重，心中痛而自煩，發熱，當臍跳﹝beating_at_th_umbilicus﹞，其脈弦，此為心藏傷所致也。

心死藏，浮之實如麻豆，按之益躁疾者，死。

邪哭使魂魄不安者，血氣少也；血氣少者屬於心，心氣虛者，其人則畏，合目欲眠，夢遠行而精神離散，魂魄妄行。陰氣衰者為癲，陽氣衰者為狂。

脾中風者﹝apoplexy﹞，翕翕發熱﹝feather-warm_heat﹞，形如醉人，腹中煩重，皮目瞤瞤﹝Spasm_of_orbicular_muscle﹞而短氣﹝brachypnea﹞。

脾死藏，浮之大堅，按之如覆杯，潔潔狀如搖者，死。

（臣億等：詳五藏各有中風﹝apoplexy﹞、中寒﹝cold_strike﹞，今脾只載中風﹝apoplexy﹞，腎中風﹝apoplexy﹞、中寒﹝cold_strike﹞俱不載者，以古文簡亂極多，去古既遠，無它可以補綴也）。

趺陽脈﹝instep_yang_pulse﹞浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數﹝frequent_urination﹞，浮澀相搏，大便則堅，其脾為約，麻子仁丸主之。

麻子仁丸方：

　麻子仁（二升）、芍藥（半斤）、枳實（一斤）、大黃（一斤）、厚朴（一尺）、杏仁（一升）。

　右六味，末之，煉蜜和丸梧桐子大，飲服十丸，日三，漸加，以知為度。

腎著之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦﹝lower_energizer﹞，身勞汗出﹝sweating﹞，衣（一作表）裏冷濕，久久得之，腰以下冷痛，腹重如帶五千錢，乾薑苓術湯主之。

甘草乾薑茯苓白術湯方：

　甘草（二兩）、白術（二兩）、乾薑（四兩）、茯苓（四兩）。

　右四味，以水五升，煮取三升，分溫三服，腰中即溫。

腎死藏，浮之堅，按之亂加轉丸，益下入尺中者，死。

問曰：三焦竭部，上焦﹝upper_energizer﹞竭善噫﹝belching﹞，何謂也？

師曰：上焦﹝upper_energizer﹞受中焦﹝middle_energizer﹞氣未和，不能消穀，故能噫耳﹝belching﹞；

　下焦﹝lower_energizer﹞竭，即遺溺﹝enuresis﹞失便，其氣不和，不能自禁制，不須治，久則愈。

師曰：

　熱在上焦者﹝upper_energizer﹞，因咳為肺痿﹝pulmonary_collapse﹞；

　熱在中焦者﹝middle_energizer﹞，則為堅；

　熱在下焦者﹝lower_energizer﹞，則尿血﹝bloody_urine﹞，亦令淋秘不通﹝difficulty_in_urination﹞。

　大腸有寒者，多鶩溏﹝duck-stool_diarrhea﹞；有熱者，便腸垢。

　小腸有寒者，其人下重便血﹝hematochezia﹞；有熱者，必痔﹝hemorrhoid﹞。

問曰：病有積、有聚、有䅽氣，何謂也？

師曰：

　積者，藏病也，終不移；

　聚者，府病也，發作有時，輾轉痛移，為可治；

　䅽氣者，脇下痛﹝rib-side_pain﹞，按之則愈，復發，為馨氣。

　諸積大法：

　脈來細而附骨者，乃積也。

　寸口﹝wrist_pulse﹞積在胸中；微出寸口﹝wrist_pulse﹞，積在喉中；

　關上積在臍旁；上關上，積在心下；微下關，積在少腹。

　尺中，積在氣衝；脈出左，積在左；脈出右，積在右；脈兩出，積在中央；各以其部處之。

→【䅽﹝殸禾﹞：音，ㄒㄧㄥ。意：【字彙補】讀與馨同。【金匱要略】䅽飪之邪。】