經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《傷寒懸解》陽明外證　五章：

陽明外證　陽明三：

問曰：陽明病﹝yangming_disease﹞，外證云何？

　答曰：身熱﹝generalized_heat﹞，汗自出，不惡寒，反惡熱也。

裏熱外發，則身熱﹝generalized_heat﹞。

　熱氣薰蒸，則汗自出。

　汗出表解，但熱無寒，故不惡寒，反惡熱。

　此後全是內熱為害，與外寒無關也。

陽明外證二　陽明四：

問曰：病有得之一日，不發熱而惡寒者，何也？

　答曰；雖得之一日，惡寒將自罷，即自汗出﹝spontaneous_sweating﹞而惡熱也。

得陽明病﹝yangming_disease﹞之一日，太陽表證未罷，則猶見惡寒，以胃熱未盛故也，遲則胃熱隆盛，孔竅蒸泄，惡寒將自罷，即自汗出﹝spontaneous_sweating﹞而惡熱也。

陽明外證三　陽明五

問曰：惡寒何故自罷？

　答曰：陽明居中，土也，萬物所歸，無所複傳。

　始雖惡寒，二日自止，此為陽明病也﹝yangming_disease﹞。

感傷三陽則為熱，傳之三陰則為寒，以陽盛于腑，陰盛于臟，腑病則熱，臟病則寒也。

　感證：傳胃腑，則胃熱日增，不復再傳三陰而為寒。

　緣陰盛之人，三陽方病于外，三陰即應于中，傳陰則後之惡寒無有止期，此但入三陰為寒，不入胃腑為熱者也。

　陽盛之人，太陽被感，腑熱鬱生，其始熱未極盛，猶見惡寒，俟至二日，熱盛之極，氣蒸汗泄，則惡寒自止，此但入胃腑為熱，不入三陰為寒者也。

陽盛則生，陰盛則死，陰莫盛于少陰，陽莫盛于陽明。

　病入三陰，死多生少，雖用薑附回陽，難保十全無失，最可慮也。

　一傳胃腑，則正陽司氣，三陰無權，萬不一死，至為吉兆，俟其胃熱盛實，一用承氣攻下，自無餘事。

　陽貴陰賤，正為此也。

陽明外證四　陽明六：

傷寒，發熱無汗，嘔不能食，而反汗出濈濈然者﹝streaming_sweat﹞，是轉屬陽明也。

太陽傷寒，經證未解，發熱無汗，嘔不能食，緣寒邪束迫，胃氣壅逆，故無汗而嘔，食不能下也。

　而反汗出濈濈然者﹝streaming_sweat﹞，必因胃腑有熱，蒸其皮毛，是為轉屬陽明也。

陽明外證五　陽明七：

傷寒，脈浮而緩，手足自溫者，是為系在太陰。

　太陰者，身當發黃﹝jaundice﹞，若小便自利者﹝uninhibited_urination﹞，不能發黃。

　至七八日，大便硬者，為陽明病也﹝yangming_disease﹞。

　傷寒轉系陽明者，其人濈濈然微汗出也。

太陽傷寒，陽旺則傳陽明，陰旺則傳太陰。

　若脈浮而緩，手足自溫，是陽明、太陰所同，且以系之太陰。

　然太陰身當發黃﹝jaundice﹞，緣濕土被鬱，必見黃色。

　雖脾胃俱有黃證，而胃之發黃﹝jaundice﹞，乃太陰濕土所傳也。

　若小便自利者﹝uninhibited_urination﹞，則濕去，又不能發黃。

　太陰、陽明，何從別之？

　必驗之大便，太陰之大便自利，陽明之大便則硬。

　至七八日，大便硬者，此為陽明病也﹝yangming_disease﹞。

　又，太陰無汗，傷寒轉系陽明者，其人濈濈然微汗出也。

　此與太陰至七八日，暴煩下利﹝diarrhea﹞條，彼此互文。