經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《醫學傳心錄》九種心疼痛在胃脘：

　心疼，即胃脘疼﹝Stomachache﹞也。

　古云心痛有九種：一蟲、二疰、三風、四悸、五飲、六食、七寒、八熱、九去來痛。

　予考其言，雖有其名，而無其注，故醫者認治不真。

　子既知之，敢不開示後學。

　夫蟲疼者，懊憹﹝feeling_of_vexation﹞不安、口吐清水、面多蟹爪紋路，用白礬、雄黃、檳榔為末，湯水調下。

　疰病者，平日無心痛之症，忽然作痛，妄言譫語﹝delirious_speech﹞，脈來乍大乍小，用銀花一兩水煎服。

　風痛者，因暑天露臥，風邪入於脾中，脾痛連心，上下不定，多兼嘔吐，用藿香正氣散。

　悸痛者，其痛不甚，但覺胸中隱隱然如痛之狀，此因驚風乘心也，治用二陳湯加茯神、遠志、黃連、積實、當歸。飲痛者，因痰飲﹝phlegm-fluid_retention﹞留於胃脘，阻塞氣逆，故作痛也，其人眼下必如灰煙之染，胸中常如冰水之停，甚者以滾痰丸下之，輕者以導痰湯加蒼術、香附、川芎。

　食痛者，胸中痞滿﹝distention_and_fullness﹞，或噯氣﹝belching﹞、吞酸﹝acid_swallow﹞，惡聞食氣，用平胃散加枳實、山楂、萊菔子、神曲、麥芽之類。

　寒痛者，客寒犯胃，其痛大作，四肢清冷，六脈沉遲，蟠蔥散主之。

　熱病者，積熱在胃，心煩﹝vexation﹞身熱，大小便不利，二陳湯加梔子、黃連、川芎、香附。

　去來疼者，時作時止，面赤口渴﹝thirsty﹞，瘦人多有此病，乃胃火作痛也，四物湯加梔子、香附、陳皮。

丹溪曰：凡人喜食熱物，致傷胃口，清血出而留滯，則成瘀血，蓄積胃中，多作心痛。

　其症得熱飲則病癒甚，其脈沉澀。

　甚者以桃仁承氣湯下之，輕者以四物湯加桃仁、紅花、乳香、沒藥、五靈脂、元胡之類。

蟠蔥散：

蟠蔥散：茯（苓）、檳（榔），（炮）薑、砂（仁炙）、（甘）草、（肉）桂、（三）棱，青（皮）、丁（皮）、蒼（術）、（元胡）、索莪（術），心痛疝家疼。

　藿香正氣散：見28頁。滾痰丸見23頁。二陳湯：見7頁。導痰湯：見7頁。平胃散：見8頁。四物湯：見6頁。桃仁承氣湯：見16頁。