經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《金匱鉤玄》附錄-氣屬陽動作火論：

　捍衛沖和不息之謂氣，擾亂妄動變常之謂火，當其和平之時，外護其表，復行于裏，周流一身，迴圈無端，出入升降，繼而有常，源出中焦，總統于肺氣，曷嘗病於人也。

　及其七情之交攻，五志之間發，乖戾失常，清者遽變之為濁，行者抑遏而反止，表失衛護而不和，內失健悍而少降，營運漸遠，肺失主持，妄動不已，五志厥陽之火起焉；上燔於肺氣乃病焉。

　何者？氣本屬陽，反勝則為火矣。

　河間曰：五志過極，則為火也。

　何後世不本此議，而一概類聚香辛燥熱之劑。

　氣作寒治，所據何理？且言七氣湯製作：其用青皮、陳皮、三棱、蓬術、益智、官桂、甘草，遂以為平和可常用，通治七情所傷，混同一意，未喻其藥。

　以治真氣以下諸氣，尤有甚焉者，茲不復敘。

　況所居之情，各各不同。

　且夫經言九氣之變，未嘗略而不詳。

　如怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，熱則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結。

　其言治法：高者抑之；下者舉之；寒者熱之；熱者寒之；驚者平之；勞者溫之；結者散之；喜者以恐升之；悲者以喜勝之。

　九氣之治，各有分別，何嘗混作寒治論，而類聚香熱之藥，通言而治諸氣，豈理之謂歟。

若香辛燥熱之劑，但可劫滯氣，沖快于一時；以其氣久抑滯，借此暫行開發之意。

　藥中無佐使制服所起之氣，服之，甚則增熾鬱火，蒸熏氣液而成積，自積滋長而成痰，一飲下膈，氣乃氤氳，清虛之象，若霧露之著物，雖滯易散，內挾痰積，開而復結，服之日久，安有虛實而不動，氣動而不散者乎。

　此皆人所受誤之由，習俗已久，相沿而化，卒莫能救。

　升發太過，香辛散氣，燥熱傷氣，真氣耗散，濁氣上騰，猶曰腎虛﹝kidney_deficiency﹞不能攝氣歸原，遂與蘇子降氣湯四磨湯下，黑鉛丹、養氣丹、鎮墜上升之氣；且硫黃黑錫佐以香熱，又無補養之性，借此果能生氣而補腎乎。

　請熟詳之：夫濕痰﹝dampness-phlegm﹞盛甚者，亦或當之，初服未顯增變，由其喜墜、而愈進，形質弱者，何以收救。

　不悟肺受火炎，子氣亦弱，降令不行，火無以制，相扇而動，本勢空虛，命絕如縷，積而至深，丹毒濟火，一旦火氣狂散，喘息奔急而死。

　所以有形丹石瓦藥，重墜無形之氣，其氣將何抵受隨而降之乎。

　譬以石投水，水固未嘗沉也，豈不死歟。

　丹溪有曰：上升之氣，自肝而出，中挾相火，其熱愈甚，自覺無冷，非真冷也。

　火熱似水，積熱之甚，陽亢陰微，故有此證。

　認假作真，似是之禍可勝言哉。

　《內經》雖云百病皆生於氣，以正氣受邪之不一也。

　今七情傷氣，鬱結不舒，痞悶壅塞，發為諸病。

　當詳所起之因，滯于何經，有上下部分藏氣之不同。

　隨經用藥，有寒熱溫涼之同異。

　若枳殼利肺氣，多服損胸中至高之氣；青皮瀉肝氣，多服損真氣。

　與夫木香之行中下焦氣、香附之快滯氣、陳皮之洩氣、藿香之馨香上行胃氣、紫蘇之散表氣、厚樸之瀉衛氣、檳榔之瀉至高之氣、沉香之升降其氣、腦麝之散真氣，若此之類，氣實可宜。

　其中有行散者，有損泄者，其過劑乎，用之，能卻氣之標，而不能治氣之本。

　豈可又佐以燥熱之藥，以火濟火，混同謂治諸氣，使之常服多服可乎？氣之與火，一理而已，動靜之變，反化為二。

　氣作火論，治與病情相得。

　丹溪發揮論云：冷生氣者，出於高陽生之謬言也。

　自非身受寒氣，口食寒物，而足論寒者，吾恐十之無一二也。