經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《醫學傳心錄》中滿臌脹者脾虛不運：

中滿臌脹者，四肢不腫，單腹脹也。

　有似乎鼓，故名臌脹。

　仁齋直指謂其症有四：曰氣臌﹝qi_tympanites﹞、血臌﹝Blood_tympanites﹞、食臌﹝food_tympanites﹞、水臌﹝water_tympanites﹞。

　皆因脾虛不能運化水穀，以致停聚而為脹也。

　治宜順氣、和血、寬中、利水，各有攸當①，切不可用猛烈之藥，致傷脾胃。若臍突肚大青筋或足背手掌俱平者，多為難治。

　女人臌脹，雖有因於氣食而成者，然成於血分者居多。

　成於氣食者，腹雖脹而經水不閉；成於血分者，經必閉也。

　脹滿脈弦，脾制於肝。

　洪數為熱，遲弱虛寒，浮為虛滿，緊則中實。

　浮大可治，虛小危急。

　朝寬暮急著血虛﹝blood_deficiency﹞。

　暮寬朝急著氣虛；朝暮懼急者，氣血懼虛也。

　①攸：音，ㄧㄡ；音同優。各有攸當：即各有所當。

予治肥人腹脹用胃苓湯，瘦人腹脹用薷苓湯，二方甚捷。

分消湯：

分消湯治臌﹝tympanites﹞，（蒼白）二術、陳（皮）、香附，（厚）樸、（枳）實、茯（苓）、（木）香、砂（仁），腹皮、豬（苓）、澤（瀉）佐。生薑三片、燈心一團，水煎服。

氣急加沉香。

　脇痛﹝Hypochondriac_Pain﹞、面黑是氣臌﹝qi_tympanites﹞，加青皮去白術。

　脇滿、小腹脹痛、身上有血絲縷是血臌﹝Blood_tympanites﹞，加當歸、赤芍、紅花、丹皮，去白術、茯苓。

　噯氣﹝belching﹞作酸、飽悶腹脹是食臌﹝food_tympanites﹞，加山楂、神曲、麥芽、萊菔子，去白術、茯苓。

　惡寒手足厥冷、瀉去清水是水臌﹝water_tympanites﹞，加官桂。

　胸腹脹滿，有塊如鼓者是痞散成臌﹝tympanites﹞，加山楂、神曲、麥芽、半夏、青皮、歸尾、元胡索、鱉甲，去白術、茯苓、豬苓、澤瀉。

　胃苓湯、薷苓湯：見27頁。