《金匱鉤玄》卷第二

 心痛﹝cardialgia﹞:

 (即胃脘痛﹝Gastralgia﹞。)

 心痛﹝cardialgia﹞,雖日數多,不吃飲食,不死。

 若痛方止便吃還痛,必須三五服藥後,方可吃物。

 大凡心膈之痛,須分新久。

 若明知身受寒氣,口食寒物而病,于初得之時,當以溫散或溫利之藥。

 若曰病得之稍久,則成鬱矣。

 鬱則蒸熱,熱則久必生火,原病式中備言之矣。

 若欲行溫散,寧無助火添病耶。

 由是古方中多以山梔為熱藥之嚮導,則邪伏而病易退,正易復而病易安。

 雖然,病安之後,若縱恣口味,不改前非,病復作時,必難治之也。

山梔炒,去皮,每十五個濃煎湯一呷,入生薑汁令辣,再煎小沸服。

 或入芎一錢尤妙。

 山梔大者用七個或九個。

 大概胃口有熱而作痛,非山梔子不可。

 佐以薑汁,或半夏、橘紅各五,黃芩三,甘草一。

 用二陳湯加蒼、芎,倍加炒梔。

 痛甚者,加炒乾薑從之反治之法。

 心痛﹝cardialgia﹞輕者,散之。麻黃、桂枝。

 重者,加石鹼、川芎、蒼術、梔子必炒去皮用,作丸服之。

凡治病必須先問平日起居如何。

 假如心痛﹝cardialgia﹞有因平日喜食熱物,以致血流於胃口作痛,用桃仁承氣湯下之,切記!輕者用韭汁、桔梗,能開提氣,血藥中兼用之。

 以物拄按痛則止者,挾虛也,以二陳湯加炒乾薑和之。

 有蟲痛者,面上白斑、唇紅、能食,屬蟲。治苦楝根、錫灰之類。脈堅實不大便者,下之。

 痛甚者,脈必伏。多用溫藥,不用參術,可用附子。

 諸痛不可用補氣藥。

 客寒犯胃,草豆蔻丸用之。熱亦可用,止用一二服。

 草豆蔻(一錢四分,裹燒熱去皮)、吳茱萸(湯泡,洗去梗焙乾)、益智仁、白僵蠶、橘皮、人參、黃(以上各八分)、生甘草、歸身、炙甘草、桂皮(各六分)、曲末、薑黃(各四分)、桃仁(七個,去皮)、半夏(一錢,洗)、麥蘗(一錢半,炒黃)、澤瀉(一錢,小便多減半用之)、柴胡(四分)、詳膈下痛多為用之。

 上一十八味,除桃仁另研如泥外,餘極細末,同桃仁研勻,用湯泡,蒸餅為丸,如桐子大。每服三十丸,食遠,用熱白湯送下。旋斟酌多少用之。

 又方:用黃荊子炒焦為末,米飲調服。亦治白帶。

 又方:脾痛用海蛤粉,佐以香附末。用川芎、山梔、生薑煎辣湯,調服為佳。

 又方:單用牡粉,酒調下一二錢。氣實不可用。

經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi

 

 

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