黃連阿膠湯之注釋:

少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之。﹝《傷寒論》﹞

【註】:

仲景以本方載於少陰篇者,以此證虛,而心煩下痢﹝本方證往往有下痢﹞類於下列之少陰病。少陰病,欲吐不吐,心煩,但欲寐,五六日,自利而渴者,屬少陰也。虛,故引水自救。若小便色白者,少陰病形悉具。小便白者,以下焦虛有寒,不能制水,故令色白也。故列於此篇,為欲示其病情似於少陰病。然本條之病證,尿色不清白,反而赤濁,其實非少陰病,是屬於少陽病瀉心湯證之虛者。心中煩者,即心中煩悸也。不得臥者,不得安臥就眠也。

黃連阿膠湯方

黃連4.8克,黃芩1.2克,芍藥2.4克,卵黃1/3個,阿膠3.6克。

上細銼,先三味,以水一合五勺,煎五勺。去滓,納阿膠,烊盡之,納卵黃,攪和。頓服。

先輩之論說:

 《肘後百一方》曰:「治大病瘥後,虛煩不得眠,眼中疼痛,懊方。黃連四兩,芍藥二兩,黃芩一兩,阿膠三小挺,以水六升,煮取三升,分三服。亦可納雞子黃。」

→【憹﹝忄農﹞:音,ㄋㄠˇ。意:古同「惱」。】

尾臺氏曰:「類於梔子豉湯證,而證情不同,實然。可注意。」

 《醫宗必讀》曰:「黃連阿膠湯,一名黃連雞子湯,治溫毒,下利膿血,少陰煩躁不得臥。」

東洞翁本方定義曰:「治心中悸而煩,不得眠者。」

 《方機》本方主治曰:「胸中有熱,心下痞煩,而不能眠者。」

 《類聚方廣義》本方條曰:「治久痢,腹中熱痛,心中煩而不得眠,或便膿血者。治痘瘡內陷,而熱氣熾盛,咽燥口渴,心悸煩躁,清血者。」

求真按:「清血者,鮮血也。」

治諸失血證,胸悸身熱,腹痛微利,舌乾唇燥,煩悸不能寐,身體困憊,面無血色,或面熱潮紅者。

尾臺氏曰:「淋瀝證,小便熱如湯,莖中焮痛而血多者,黃連阿膠湯有奇效。」

 《勿誤藥室方函口訣》本方條曰:「此方,治柯韻伯之所謂少陰瀉心湯,而病陷於陰分﹝求真按:『非陷於陰分,陷於虛證也』﹞,上熱猶不去,心煩或虛躁者,故吐血、咳血,心煩而不眠,五心熱,而漸漸肉脫者。及凡諸病已久,熱氣浸淫於血分,而成諸證者,毒利腹痛,膿血不止,口舌乾者等,治之有驗。又有用於少陰下利膿血者,但與桃花湯上熱有別。又活用於疳瀉不止者與痘瘡煩渴不寐者,有特效。」

經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi

 

 

經筋代名詞 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()