經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

　茯苓杏仁甘草湯之注釋：

胸痹，胸中氣塞，短氣，茯苓杏仁甘草湯主之，橘枳薑湯亦主之。(《金匱要略》)

【註】

胸痹者，由《金匱》「胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣云云」之說，雖不難推測此病位於胸膈之內，但尚未盡明了。由經幾多之苦心與經驗，得知不外於心臟病之謂，即喘息咳唾者，心臟性喘息也。胸背痛者，為絞心證。短氣(呼吸息迫)者，心臟性呼吸困難也。氣塞者，如胸內被填塞，呼吸如被抑制之自覺證，此亦為一種之心臟性呼吸困難也。然此二方證與瓜蔞薤白白酒湯證等(詳下)不同。因喘息咳唾，胸背痛，不過為其客證，而「氣塞、短氣」為主證，故仲景特加此四字，標明於胸痹之下。而仲景曰「茯苓杏仁甘草湯主之，橘枳薑湯亦主之者」，意蓋欲示主治胸痹氣塞短氣之作用相似而非全相等也。依余之經驗，二方雖皆主治氣塞短氣，但茯苓杏仁甘草湯，以短氣為主證而以氣塞為客證；橘枳薑湯，以氣塞為主證而以短氣為客證也。

茯苓杏仁甘草湯方：

茯苓18克，杏仁12克，甘草6克。

上細銼，以水二合，煎一合。去滓，一日分三回，冷或溫服。

先輩之論說：治驗

《方機》本方主治曰：「短氣息迫，或喘急(紫圓)者(酒客最多此病，以此湯，有大效)。」

求真按：「依余之經驗，本方證以老人為最多。」

《成績錄》曰：「一男子，短氣息迫，喘而不得臥，面色青，胸中悸，脈沉微。先生與茯苓杏仁甘草湯，三帖，小便快利，諸證痊愈。」