經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

　續命湯之注釋：

《古今錄驗》續命湯，治中風痱，身體不能自收持，口不能言，冒昧不知痛處，或拘急不得轉側。（姚云：「與大續命同，治婦人產後去血者及老人、小兒。」）(《金匱要略》)

【註】

中風，腦溢血也。痱，與中風同意，但今為身體一部不能自由之義。冒者，茫然自失之意。昧者，愚之義也。本方雖為麻黃劑，然其中含治陽虛藥之人參與乾薑，治貧血性瘀血藥之當歸與川芎，故麻黃湯或大青龍湯或越婢湯證而有虛候，帶貧血者，可用之。

續命湯方

麻黃、桂枝、當歸、人參、石膏、乾薑、甘草、杏仁各4克，川芎3克。

上細銼，以水二合五勺，煎成一合。去滓，一日分三回溫服。當小汗，薄覆，脊憑几坐，汗出則愈。不汗，更服，無所禁，勿當風，並治但伏不得臥，咳逆上氣，面目浮腫。

先輩之論說：治驗

《方輿輗》本方條曰：「此病雖非風，然熱盛脈浮者先用表法，無不可。此時續命湯非為全廢之方。今脈不浮，熱不盛，猶有用此方者，果何意耶？」

《金匱要略述義》本方條曰：「按此方即為大青龍湯之變方，惟尤氏所謂攻補兼施者，中風之邪氣本輕，但以血氣衰弱殊甚，故受侵襲。大抵表候為內證所掩，往往使人難以辨認。蓋續命湯為發表補虛對待之方，實為中風正始之劑。推其立方之旨，則亦足以明中風所因之理，學者豈可不深味之乎。」

求真按：「本方不過治腦出血之貧血衰弱而帶表證者，故不得為中風正治之劑。丹波氏之言，不可悉信。」

《類聚方廣義》本方條曰：「婦人有於草蓐得風，頭痛，發熱，惡寒，身體痹痛，腹部拘急，心下痞硬，乾嘔微利，咽乾口燥，咳嗽頗甚者。若不速治，必成蓐勞，宜此方。」

《勿誤藥室方函口訣》本方條曰：「此方用於偏枯之初期有效。其他產後中風，身體疼痛者，或風濕涉於血分，疼痛不止者。又可用於後世五積散證之熱勢劇烈者。」

《橘窗書影》曰：「一婦人得外感，表證解後，右腳拘急，腫痛不能起步，而脈浮數。余診曰：『熱雖解，而脈浮數。此為邪氣下注，筋脈不能流通也。與《金匱》續命湯，四五日愈。』」

求真按：「余每以續命湯治前證及歷節風，越婢湯證而帶血虛者。又用於後世五積散之所主治，有速效。此古方之妙，不可輕侮也。」

一男子年七十餘，平日肩背強急，時覺臂痛。一日右肩強急甚，使按摩生療之，時言語蹇澀，右身不遂，驚而迎醫。服藥四五日，自若。余診之，候腹和快，飲食如故，他無所苦，但右脈洪盛耳。與《金匱》續命湯，四五日，言語滑利，偏枯少瘥，脈無偏勝，得以扶杖起步。

【Ａ】

下列何方非治剛痙的方劑：※※Ａ、白朮湯；※※Ｂ、大承氣湯；※※Ｃ、小續命湯；※※Ｄ、神朮散

【Ｂ】

陽氣虛衰型硬腫症的首選方為：※※Ａ、生脈散；※※Ｂ、參附湯；※※Ｃ、桃紅四物湯；※※Ｄ、當歸四逆湯；※※Ｅ、小續命湯。﹝中醫兒科學﹞

【Ｃ】

華某，男，11歲。8天前與一群同齡孩子在垃圾堆裏爭搶生銹小刀，割破右手大魚際，當即以臟手按住止血，回家後其傷口頗深用膠布封貼，延至昨晚患者呼叫頭痛，並有惡寒身熱，至後半夜突然牙關緊閉，躁擾不安，繼而肌肉痙攣，面呈苦笑；項背強直，角弓反張，時時抽搐，急送醫院，醫者診脈弦緊，當即入院治療。治療當選何方：※※Ａ、防風通聖散；※※Ｂ、牽正散；※※Ｃ、玉真散；※※Ｄ、三生飲；※※Ｅ、小續命湯。

【Ｄ】

寒凝血澀型硬腫症的首選方為：※※Ａ、生脈散；※※Ｂ、參附湯；※※Ｃ、桃紅四物湯；※※Ｄ、當歸四逆湯；※※Ｅ、小續命湯。﹝中醫兒科學﹞