經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

　牡蠣湯之注釋：

牡蠣湯，治牡瘧。(《金匱要略》)

【註】

尾臺氏曰：「『牡』為『牝』之誤，《外臺》作『牝瘧』，謂瘧之寒多者。」

牡蠣湯方

牡蠣、麻黃各4克，甘草2克，蜀漆4克。

上細銼，以水二合，煎成五勺。去滓，頓服。

先輩之論說：

東洞翁本方定義曰：「治甘草麻黃湯證之胸腹有動者。」

尾臺氏曰：「此方亦須先於其發時用之，以取大汗則愈。唯蜀漆氣臭，間有吐者，吐亦效也。」

小建中湯與桂枝加龍骨牡蠣湯均治虛勞病之陰陽兩虛證，二者有何異同點？

○相同點：小建中湯和桂枝加龍骨牡蠣湯病機均屬於陰陽兩虛證。

○不同點：小建中湯主治虛勞裏急，「悸，衄，腹中疼，夢失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽乾口燥」等症，病位在脾，為陽損及陰的陰陽兩虛證。

○桂枝加龍骨牡蠣湯主治虛勞失精，「少腹弦急，陰頭寒，目眩，髮落……男子失精，女子夢交」等症，病位在腎，為陰損及陽的陰陽兩虛證。

在方藥上，小建中湯為桂枝湯倍芍藥加飴糖組成，甘溫建中，調和陰陽。桂枝加龍骨牡蠣湯為桂枝湯加龍骨牡蠣，調和陰陽，潛鎮攝納。

【ＡＣＥ】

桂枝加龍骨牡蠣湯主治的症狀有：※※Ａ、男子失精，女子夢交；※※Ｂ、腹中疼；※※Ｃ、少腹弦急，陰頭寒；※※Ｄ、裏急；※※Ｅ、目眩髮落。﹝金匱﹞

【Ｂ】

桂枝甘草龍骨牡蠣湯適用於：※※Ａ、痰瘀互阻；※※Ｂ、心陽虛弱；※※Ｃ、正虛邪戀；※※Ｄ、心氣不足；※※Ｅ、氣陰兩虛。﹝兒科﹞