少陰病寒化證-正虛氣陷證:

﹝Syndrome_suitable_for_Taohua_Decoction﹞

【原文】

少陰病,下利,脈微濇,嘔而汗出,必數更衣,反少者①,當溫其上②,灸之。﹝325﹞

【詞語解釋】

 ①、更衣,反少者:大便次數多而量反不多。

 ②、當溫其上,灸之:即溫灸上部之穴位,如灸百會穴。

【原文析義】

少陰下利,脈見微澀,微為陽虛,澀為血少。

 陽虛而陰邪上逆則嘔;陽虛衛外不固則汗出;

 陽虛而氣下陷則數更衣,下利津虧無物可下,故量反少。

 「數更衣反少」是本證下利的特點,據此特點分析,本證雖為陰陽兩虛,但以陽虛氣陷為病之重點,故治法「溫其上,灸之。」

 多數醫家認為當灸上部百會穴,以溫經升陽,舉陷止利。

本證以陽虛氣陷為主證,而以灸法溫之,提示臨證治病當注意藥、針、灸並用。從而進一步說明少陰寒化證以陽氣為要,及少陰寒化證急溫之的原則。

【復習思考】

01、四逆湯證的病機、治法是什麼?

02、試述「脈沉者,急溫之」的意義。

03、試述少陰病膈上有寒飲與胸中實邪的辨證與治療。

04、通脈四逆湯證的脈證、病機、治法是什麼?

05、白通湯證的病機、主證、治法是什麼?

06、試述服白通湯後出現「利不止,厥逆無脈,乾嘔心煩」的機理。

07、試述真武湯證的主證、病機、治法。

08、試述附子湯證的主證、病機、治法。

09、「口中和」對附子湯證的辨證有何意義?

10、試述桃花湯證的主證、病機、治法。

11、試述真武湯證與附子湯證的證治異同。

經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

                       

 

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