桂枝人參湯之注釋:

太陽病,外證未除,而數下之,遂協熱而利,利下不止,心下痞硬,表裡不解者,桂枝人參湯主之。﹝《傷寒論》﹞

【註】:

尾臺氏曰:「『協』同『挾』,《玉函》、《脈經》、《千金翼》皆作『挾』。宋本作『協』。協熱下利者,此為表證未除而數下之,故素有之裡寒挾表熱而下利不止也。主以桂枝人參湯者,以桂枝解表,朮與乾薑蠲寒飲而止下利,人參解心下之痞硬,甘草緩其急,不得一味加減,古方之簡約而其妙用有如此者。」

求真按:「本方證可謂為表裡二證之合併,又可稱為陰陽二證之混淆。然表雖有熱,而裡則真寒,若未確認之,則本方不可輕用也。」

桂枝人參湯方:

桂枝、甘草﹝各29.5克﹞,朮、人參、乾薑﹝各27克﹞。

煎法用法同前。

【先輩之論說】:

東洞翁本方定義曰:「治人參湯證上衝急迫頗劇者。」

求真按:「可作治桂枝甘草湯、人參湯二證之併發者。」

《類聚方廣義》本方條曰:「頭痛發熱,汗出惡風,肢體倦怠,心下支撐,水瀉如傾者,多於夏秋間有之,宜此方。按人參湯主吐利,此方主下利有表證者。」

經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

                       

        

  

永康堂【YCT】~學習自測~

  
  

答案

  
  

題目

  

【C】

下利兼有表證不宜選用的方劑是:

  A、人參敗毒散;  B、葛根芩連湯;  C、芍藥湯;  D、香薷飲;  E、桂枝人參湯。﹝中醫,傷寒學﹞

【C】

具有溫中補虛、降逆止嘔的功用是:

  A、理中丸;  B、小建中湯;  C、吳茱萸湯;  D、大建中湯;  E、桂枝人參湯。﹝中醫,傷寒學﹞

【D】

患者空某,女性。平素月經量少,週期延長,有時四五十天才有月經來潮,入冬後,手、足及耳部多處發生凍瘡,肢冷畏寒,舌淡苔薄白,脈細遲。治宜選用:

  A、四逆湯;  B、四逆散;  C、小建中湯;  D、當歸四逆湯;  E、桂枝人參湯。﹝中醫,傷寒學﹞

【B】

患者鈕某,食慾不振,脘腹冷痛,口水較多,時欲嘔吐,大便溏稀,口不渴,舌苔白,脈沉遲。治宜選用:

  A、溫脾湯;  B、理中丸;  C、吳茱萸湯;  D、大建中湯;  E、桂枝人參湯。﹝中醫,傷寒學﹞

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