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血熱證-下血證： ﹝Hematochezia_and_hematuria﹞ |
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【原文】 |
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陽明病，下血讝語者，此為熱入血室，但頭汗出者，刺期門，隨其實而寫之，濈然汗出則愈。﹝216﹞ |
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【原文析義】 |
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本條論述熱入血室的一種表現。「血室」即指胞宮，是近來多數學者所主張。熱入血室屬邪熱侵犯血分的證候之一。血熱乘心，上擾神明則譫語，血熱妄行則下血，下血包括便血或陰道出血等症。本證大多伴有月經適來或適斷，或伴胸脅滿或少腹急結等症。但頭汗出，提示氣機不通，血熱不能外透而薰蒸於上。熱入血室證雖病變部位主要在胞宮，但與沖脈和肝臟均有關聯，其治可刺期門穴。因期門為肝之募穴，刺之可利肝氣，泄肝熱，使氣機通，血脈和，則汗出邪達而病癒。 |
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【疑難點擊】 |
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本條所論熱入血室一證，有醫家認為男女都可見。如《傷寒來蘇集•傷寒論注•陽明脈證上》說：「血室者，肝也，肝為藏血之臟。……陽明熱盛，侵及血室，血室不藏，溢出前陰，故男女俱有是證。」 |
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