經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

　桂枝附子湯之注釋：

傷寒八九日，風濕相搏，身體疼煩，不能自轉側，不嘔，不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之。﹝《傷寒論》﹞

【註】：

傷寒八九日者，自患傷寒約經八九日許之意。風濕相搏者，由本來之水毒感外來之風邪，相互搏激也。身體疼煩者，為身體全部疼痛煩悶也。不能自轉側者，不能以自力臥而轉動也。不嘔不渴者，讀之雖如字意，然有深意在焉。因傷寒經過八九日，為現少陽柴胡湯證及陽明白虎湯證之時期，故云不嘔不渴，所以暗示無柴胡、白虎之證也。又脈浮者為表證之徵，然虛而澀為陰虛證之候。故本條之病證，以虛證與表裡、陰陽相半者也。

桂枝附子湯方：

桂枝﹝9.5克﹞，附子、生薑﹝各27克﹞，甘草﹝5克﹞，大棗﹝7克﹞。

上藥銼細，以水三合，煎一合。去滓，一日分三回，溫服。

桂枝附子去桂加朮湯之注釋：

傷寒八九日，風濕相搏，身體疼煩，不能自轉側，不嘔，不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之。若其人大便硬，小便自利者，去桂加朮湯主之。﹝《傷寒論》﹞

【註】：

本方與桂枝附子湯異。無桂枝，故無上衝之候。有朮，以有小便自利證。小便自利，即為尿利過多，腸內枯竭以致大便難也。

　故東洞翁謂本方之定義：「治桂枝附子湯證而大便難，小便自利，無上衝證者。」

　尾臺氏曰：「小便自利者，謂猶不禁也。朮、附子、茯苓者，皆治小便之不利與自利，猶麻、桂之治無汗與自汗也。」

桂枝附子去桂加朮湯方：

朮﹝9.5克﹞，附子7.﹝5克﹞，甘草﹝5克﹞，大棗、生薑﹝各27克﹞。

煎法用法同前。初服，其人身覺痹，半日許復服之。三服盡，其人如冒狀。勿怪，此以朮、附併走皮中，逐水氣，未得除，故使之爾。

求真按：「東洞翁云附子主治逐水，本此。」