桂枝加厚樸杏子湯之注釋:

喘家作,桂枝湯加厚樸杏子佳。﹝《傷寒論》﹞

【註】:

喘家,謂本來有喘證病者。故本條之意指原有喘證人,若現桂枝湯證時,於此湯加厚樸、杏子則佳也。

太陽病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚樸杏子湯主之。﹝《傷寒論》﹞

【註】:

太陽病,如法不汗解而誤下時,多為氣上衝,若微喘者,為表證未去之徵。然桂枝湯不能獨力治之,當加厚樸、杏子如本方,始可治之也。東洞翁下本方之定義云:「治桂枝湯證而胸滿微喘者。」至言也。所以追加「胸滿」二字者,以本方中有主治胸腹滿之厚樸,則其證當有胸腹滿。然厚樸之用量少,故只表胸滿而無腹滿,比之桂枝去芍藥湯之胸滿,則本方證為比較的實證而恒存者也。又此胸滿與人參主治之心下痞硬有異,蓋彼為局限的痞硬,而此為普遍的膨滿也。

桂枝加厚樸杏子湯方:

桂枝、芍藥、大棗、生薑﹝各27克﹞,甘草、厚樸、杏子﹝各25克﹞。

煎法用法同前。

先輩之論說:

《類聚方廣義》本方條曰:「本有喘證,則謂之喘家。喘家見桂枝湯證者,以此方發汗則愈。若喘因邪而其勢急,邪乘喘而其威盛者,非此方所得而治也。宜參考他方以施治,不宜拘拘也。」

求真按:「此說可信。」

經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

                       

        
  

永康堂【YCT】~學習自測~

  
  

答案

  
  

題目

  

【C】

太陽病,發汗未愈,風寒入裏化熱,身熱不解,汗出而喘,舌苔薄白,脈滑數者,治療應選用:

  A、瀉白散;  B、葛根黃芩黃連湯;  C、麻黃杏仁甘草石膏湯;  D、桂枝加厚樸杏子湯;  E、小青龍加石膏湯。

【B】

王某,8歲,女。發熱﹝fever﹞咳嗽5日,經服感冒藥療效不明顯。現患兒發熱﹝fever﹞咳嗽喘促,面赤氣粗,口渴鼻煽,喉間痰鳴,痰黃而粘稠,小便黃赤,大便乾燥,舌苔薄黃,脈象滑數。治療首選方劑為:

  A、銀翹散合礞石滾痰丸;  B、五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯;  C、麻杏石甘湯合蘇葶丸;  D、定喘湯合猴棗散;  E、桂枝加厚樸杏子湯。

【E】

患者因風寒襲肺致喘證,若表寒未解,肺有鬱熱,症見惡寒身痛,喘滿心煩,口乾,舌苔黃白兼有,其治療主方為:

  A、麻黃湯;  B、桂枝加厚樸杏子湯;  C、麻杏石甘湯;  D、大青龍湯;  E、麻黃湯加石膏、黃芩。

全站熱搜

經筋代名詞 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()