經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《鍼解》五十二

黃帝問曰：願聞九鍼之解，虛實之道。岐伯對曰：刺虛則實之者，鍼下熱也，氣實乃熱也。滿而瀉之者，鍼下寒也，氣虛乃寒也。菀陳則除之者，出惡血也。邪勝則虛之者，出鍼勿按。徐而疾則實者，徐出鍼而疾按之。疾而徐則虛者，疾出鍼而徐按之。言實與虛者，寒溫氣多少也。若無若有者，疾不可知也。察後與先者，知病先後也。為虛與實者，工勿失其法。若得若失者，離其法也。虛實之要，九鍼最妙者，為其各有所宜也。補瀉之時者，與氣開闔相合也。九鍼之名，各不同形者，鍼窮其所當補瀉也。

【注】：此解《靈樞·九鍼十二原》：凡用鍼者，虛則實之，滿則瀉之，菀（菀同鬱。）陳則除之，邪勝則虛之。徐而疾則實，疾而徐則虛。言實與虛，若有若無，察後與前，若存若亡，為虛與實，若得若失。虛實之要，九鍼最妙，補瀉之時，以鍼為之。九鍼之名，各不同形。（九鍼十二原文。）

【注】：刺法，虛則實之者，鍼下熱至則實，氣實乃熱也。滿而瀉之者，鍼下寒則虛，氣虛乃寒也。菀陳則除之者，出其惡血也。邪勝則虛之者，出鍼勿按，使其邪去而經虛也。徐而疾則實者，徐出鍼而疾按之，令裏氣之莫瀉也。疾而徐則虛者，疾出鍼而徐按之，令裏氣之得出也。言實與虛者，寒溫二氣之多少也。若無若有者，疾之有無虛實不可知也。察後與先者，察知病氣之先後也。為虛與實者，工于補瀉，勿失其法也。若得若失者，似若離其法也。虛實之要，九鍼最妙者，為其或補或瀉，各有所宜也。補瀉之時者，與經氣開闔之宜，適相合也。九鍼之名，各不同形者，鍼之長短大小各異其制，窮盡其所當補瀉之法也。（鍼形，詳見《靈樞》。）

刺實須其虛者，留鍼，陰氣隆至，鍼下寒乃去鍼也。刺虛須其實者，陽氣隆至，鍼下熱乃去鍼也。經氣已至，慎守勿失者，勿變更也。深淺在志者，知病之內外也。近遠如一者，深淺其候等也。如臨深淵者，不敢墮也。手如握虎者，欲其壯也。神無營于眾物者，靜志觀病人，無左右視也。義無邪下者，欲端以正也。必正其神者，欲瞻病人目，制其神，令氣易行也。

【注】：此解《寶命全形論》：刺虛者須其實，刺實者須其虛，經氣已至，慎守勿失，深淺在志，遠近如一，如臨深淵，手如握虎，神無營于眾物，義無邪下，必正其神。（《寶命全形論》文。）

【注】：刺實須其虛者，留鍼，候之陰氣隆至，（盛至也。）鍼下寒生，乃去鍼也。刺虛須其實者，留鍼，後之陽氣隆至，鍼下熱生，乃去鍼也。經氣已至，慎守勿失者，勿變更而失守也。深淺在志者，知病之內外，鍼之淺深皆宜也。近遠如一者，病之深淺不同，而測候之法，皆以氣至為准，適相等也。如臨深淵者，不效怠墮也。手如握虎者，欲其力壯也。神無營于眾物者，靜志而觀病人，無左右旁視也。義無邪下者，鍼入孔穴，欲其端以正也。必正其神者，欲瞻病人之目，以制其神，令其氣之易行也。

帝曰：余聞九鍼上應天地四時陰陽，願聞其方，令可傳于後世，以為常也。岐伯曰：夫一天、二地、三人、四時、五音、六律、七星、八風、九野，身形亦應之，鍼各有所宜，故曰九鍼。

【注】：義詳下文。

人皮應天，人肉應地，人脈應人，人筋應時，人聲應音，人陰陽合氣應律，人口齒面目應星，人出入氣應風，人九竅三百六十五絡應野。故一鍼皮，二鍼肉，三鍼脈，四鍼筋，五鍼骨，六鍼調陰陽，七鍼益精，八鍼除風，九鍼通九竅，除三百六十五節氣，此之謂各有所主也。

【注】：人皮在外，應天，人肉在內，應地，人脈在皮肉之中，應人，筋聚四肢，（諸筋皆屬于節。）應四時，聲發五臟，應五音，陰陽合為六氣，應六律，口齒面目七竅，應七星，出入之氣周于四正四維，以應八風，上下九竅通于三百六十五絡，以應九野。人有九應，故刺備九鍼，其用不同，此之謂各有所主也。（此下經文一百二十三字，文義殘缺錯訛，今不具載。）