經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《皮部論》二十六

黃帝問曰：余聞皮有分部，脈有經紀，筋有結絡，骨有度量，其所生病各異。別其分部，左右上下，陰陽所在，病之終始，願聞其道。岐伯對曰：欲知皮部，以經脈為紀，諸經皆然。

【注】：分，分地；部，部位。經，大經；紀，小紀。結，摶結；絡，聯絡。度，尺度；量，寸量。

【注】：皮脈筋骨，處所不同，其所生病各異，總于皮部別之。別其皮之分部，定上下左右之位，以辨陰陽所在，而詳病之終始，所以考究一身之分野，而知百病之起止也。欲知皮部，必以經脈為紀，諸經皆有經紀之方，按經脈分之，則皮部明矣。

陽明之陽，名曰害蜚。上下同法，視其部中有浮絡者，皆陽明之絡也。絡盛則入客于經。陽主外，陰主內。

【注】：陽明之陽絡，名曰害蜚。上謂手陽明，下謂足陽明。同法，主病之法皆同也。視其部中有浮絡者，是皆陽明之絡也。絡脈盛滿，則入客于經。陽絡主外，陰絡主內。

少陽之陽，名曰樞持。上下同法，視其部中有浮絡者，皆少陽之絡也。絡盛則入客于經。故在陽者主外，在陰者主出，以滲于內。諸經皆然。

【注】：義如上文。在陽絡者主外，在陰經者出于經絡而滲于內，亦主內之變文也。諸經皆同。

太陽之陽，名曰關樞。上下同法，視其部中有浮絡者，皆太陽之絡也。絡盛則入客于經。

【注】：義如上文。

少陰之陰，名曰樞儒。上下同法，視其部中有浮絡者，皆少陰之絡也。絡盛則入客于經。其入經也，從陽部入于經，其出者，從陰內注于骨。

【注】：少陰之陰絡，名曰樞儒，義如上文。絡盛則入客于經。其入經也，從陽絡之部注于經。在陰經者主出，以滲于內，故從陰經內注于骨也。

心主之陰，名曰害肩。上下同法，視其部中有浮絡者，皆心主之絡也。絡盛則入客于經。

【注】：心主，手厥陰。上謂手厥陰，下謂足厥陰。義如上文。

太陰之陰，名曰關蟄。上下同法，視其部中有浮絡者，皆太陰之絡也。絡盛則入客于經。

【注】：義如上文。

凡十二經絡脈者，皮之部也。邪客于皮則腠理開，開則邪入客于絡脈，絡脈滿則注于經脈，經脈滿則入舍于腑臟也。故皮有分部，不與而生大病也。（與與預同。）

【注】：經脈附骨，絡脈附皮，凡十二經之絡脈，是為皮之部也。邪自皮而入絡脈，自絡脈而入經脈，自經脈而入腑臟，則大病成矣。而其先則自皮始，故皮有分部，不知預為防護，此大病所由生也。

是故百病之始生也，必先于皮毛，邪中之則腠理開，開則入客于絡脈，留而不去，傳入于經，留而不去，傳入于腑，廩于腸胃。

【注】：此言百病始生，由淺入深之原。

帝曰：夫子言皮之十二部，其生病皆何如？岐伯曰：皮者，脈之部也，邪之始入于皮也，溯然起毫毛，開腠理。其入于絡也，則絡脈盛，色變。其色多青則痛，多黑則痹，黃赤則熱，多白則寒，五色皆見，則寒熱也。其入客于經也，則感虛，乃陷下。其留于筋骨之間，寒多則筋攣骨痛，熱多則筋弛骨消，肉爍䐃破，毛直而敗。

→【䐃：﹝月囷﹞，音窘】

【注】：皮之十二部者，十二絡脈之部也。皮者脈之部，即絡脈之部也。邪之始入于皮也，溯然（猶灑然意。）起毫毛，開腠理，而入于絡脈。其入于絡也，隧路梗阻，衛氣不行，則絡脈盛滿，色因邪變。多青則痛，多黑則痹，黃赤則熱。多白則寒，五色皆見，則陰陽交爭，寒熱互作也。其入客于經也，則乘虛內入，脈乃陷下。其留于筋骨之間，寒多則筋攣骨痛，熱多則筋弛骨消，肉爍䐃破，毛直而敗。其所生病雖異，其始不過此條，其終乃淫溢傳變耳。

→【䐃：﹝月囷﹞，音窘】

帝曰：善。夫絡脈之見也，其五色各異，青、黃、赤、白、黑不同，其故何也？岐伯對曰：經有常色，而絡無常變也。帝曰：經之常色何如？岐伯曰：心赤、肺白、肝青、脾黃、腎黑，皆亦應其經脈之色也，此皆常色，謂之無病。帝曰：絡之陰陽，亦應其經乎？岐伯曰：陰絡之色應其經，陽絡之色變無常，隨四時而行也。寒多則凝泣，凝泣則青黑，熱多則淖澤，淖澤則黃赤，五色具見者，謂之寒熱。帝曰：善。

【注】：隨四時而行者，秋冬寒盛，則營血凝澀，（泣與澀通。）其色青黑，春夏熱盛，則營血淖澤，其色黃赤也。（此段王冰分之為《經絡論》，今正之。）