手足逆冷證 (七十九)

酒家朱三者。得傷寒。六七日。自頸以下無汗。手足厥冷。心下滿。大便秘結。或者見其逆冷。又汗出滿悶。以為陰證。予診其脈沉而緊。
 
   曰此證誠可疑。然大便結者為虛結也。安得為陰。脈雖沉緊。為少陰證。然少陰證多矣!是自利未有秘結。予謂此半在表。半在裏也。投以小柴胡湯。大便得通而愈。
 
   論曰:傷寒。惡寒。手足冷、心下滿。口不欲食。大便鞕。脈細者。此為陽微結。必有表複有裏也。脈沉亦在裏也。汗出為陽微。假令純陰結。不得複有外證。悉入在裏。此為半在表半在裏也。脈雖沉緊。不得為少陰病,所以然者。陰不得有汗。今頭汗出、故知非少陰也。可與小柴胡湯。設不了了者。得屎而解也。
 
  難者曰:仲景云:病患脈陰陽俱緊。及汗出者。亡陽也。此屬少陰。今云陰不得有汗。何也。今頭汗出、故知非少陰也。何以頭汗出、則知非少陰。
 
   予曰:此說正是議議處。謂四肢冷。脈沉緊。腹滿。全是少陰。然大便硬。頭汗出、不得謂少陰。蓋頭者三陽所聚。三陽自胸中而還。有頭汗出、自是陰虛。
 
   故曰:汗出為陽微。是陰不得有頭汗也。若少陰有頭汗。則九死一生。
 
   故仲景《平脈法》云:心者火也。名火陰。其病。頭無汗者可治。有汗者死。心為手少陰。腎為足少陰。然相與為病。以意逆志。是謂得之。

永康堂整體保健【Y.C.T】

                       

 

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經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

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