《異法方宜論篇》 第十二

黃帝問曰:醫之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?

許多醫師治病時,同樣的病,卻有許多不同的方法,有時方法不同,但病人皆會痊癒,這是為何呢?

岐伯對曰:地勢使然也。故東方之域,夭地之所始生也。魚鹽之地,海濱傍水。其民食魚而嗜鹹,皆安其處,美其食。魚者,使人熱中,鹽者勝血。故其民皆黑色跦理。其病皆為癰痬,其治宜砭石。故砭石者亦從東方来。

【注】:岐伯回答道:那是因為各地方環境不同而造成的。例如柬方之地,乃日出之地,是天地陰陽始生之地,近海岸邊,也為魚鹽生產之地。居此之民嗜食魚類且嗜鹹味,人民皆安居此處,且對此食物滿足而習慣。魚類貪物,能使人中焦氣熱,鹹味能使血變粘稠,所以人民因過食魚類與鹹味,造成皮膚黑且紋理粗糙,其所得的病大都是癰瘍之類的病症,此際治法直靠鍼灸,所以鍼灸的技術就是自東方發展來的。

西方者,金玉之域,砂石之處,天地之所收引也。其民陵居而多風,水土剛強。其民不衣而褐薦,其民,華食而脂肥。故邪不能傷其形體,其病生于内,其治宜毒藥。故毒藥者,亦從西方來。

西域的地方,是出產金屬和玉器的地方,砂石居多,是日落之地,也就是天陽地陰收隱之所。人民居在山陵之上,多風吹,土質水份少而堅硬,人民不穿細絲綢做的衣服,穿皮毛之衣而坐在地上。人民喜食肉類與酥酪等物,造成脂肪層較厚,所以邪氣自外入侵身體內的病較少,體內發生的病較多,此時治病之藥宜用較強烈且帶有毒性的湯藥內服入體內,是故強烈的毒蘖皆自西域傅來。

北方者,天地所閉藏之域也。其地高陵居,風寒冰冽。其民野處而乳食,藏寒生滿病,其治宜灸焫,故灸者,亦從此方來。

→【樂,音洛。焫,音萃。】

北部地方,乃天寒地凍之所,天陽地陰所閉藏的地方。地勢較高,處處山陵,因日光較少,天寒地凍,人民樂于居住帳棚中,處野地上,而以乳酪油脂類食物較多,人們常因寒氣深入體内,面呈現脹滿之病,此時必治以艾灸熱燻方有效,所以艾灸熱熨皆自北方傅來。

南方者,天地所長養,陽之所盛處也。其地下,水土弱,霧露之所聚也。其民嗜酸而食,故其民皆緻理而赤色。其病攣痺,其治宜微。故九鍼者,亦從南方來。

→【胕﹝月付﹞:腐也,如豉曲醬之屬。音父。】

南方地域是天陽高廣,萬物茂盛之地,該地區處于水份多且地勢低窪之處,土質柔軟且濕潤,常年多霧及露水,人民食酸味及發酵後之食物較多,所以居民大多出現皮膚紋理細密,皮呈紅色之日晒現象,因此多易發生痙攣麻痺的病症,此際較適合使用細鍼治療較為妥當,所以世傳九鍼之術,是由南方傅入的。

中央者,其地平,以濕,天地所以生萬物也眾。其民食雜而不勞,故其病多痿厥寒熱。其治宜導引按蹻。故導引按蹻者,亦從中央出也。故聖人雜合以治,各得其所宜。故治所以異,而病皆愈者,得病之情,知治之大也。

位居中央地區之人民,因地勢平坦,濕氣適中,物產豐盛,是天地交氣最好之地,故物產也多而復雜,人民居此因食物較雜,勞動較少,所以多出現肌肉痿缩、往來寒熱之病症,治法就宜用呼吸導引活動四肢等功夫方法,所以導引術及按蹻功夫皆自此生。因而聖人知此因,就混合各地之方術用以治療,視病人狀況各取所宜,所以有出現治療方法不同,而病卻痊癒的現象。故治病時能考慮到病人生活起居、環境狀況之醫師,對不同病人施用不同之術,乃是知道治療方法之高明醫師也。

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