《疏五過論篇》 第七十七

黃帝曰:嗚呼遠哉!閔閔乎若視深淵,若迎浮云,視深淵尚可測,迎浮雲莫知其際,聖人之術,為萬民式,論裁志意,必有法則,循經守數,按循醫事,為萬民副。故事有五過四德,汝知之乎?

雷公避席再拜曰:臣年幼小,蒙愚以惑,不聞五過與四德,比類形名,虛引其經,心無所對。

帝曰:凡未診病者,必問嘗貴後賤,雖不中邪,病從內生,名曰脫營。嘗富後貪,名曰失精,五氣留連,病有所并。醫工診之,不在臟腑,不變軀形,診之而疑,不知病名,身體日減,氣虛無精,病深無氣,洒洒然時驚。病深者,以其外耗于衛,內奪于榮。良工所失,不知病情,此亦治之一過也。

 凡欲診病者,必問飲食居處,暴樂暴苦,始樂後苦,皆傷精氣。精氣竭絕,形體毀沮。暴怒傷陰,暴喜傷陽。厥氣上行,滿脈去形。愚醫治之,不知補瀉,不知病情,精華日脫,邪氣乃并,此治之二過也。

 善為脈者,必以比類、奇恒,從容知之,為工而不知道,此診之不足貴,此治之三過也。

 診有三常,必問貴賤,封君敗傷,及欲侯王?故貴脫勢,雖不中邪,精神內傷,身必敗亡。

 始富後貧,雖不傷邪,皮焦筋屈,痿躄為攣,醫不能嚴,不能動神,外為柔弱,亂至失常,病不能移,則醫事不行,此治之四過也。

 凡診者,必知終始,有知余緒,切脈問名,當合男女。

 離絕菀結,憂恐喜怒,五臟空虛,血氣離守,工不能知,何術之語。

 嘗富大傷,斬筋絕脈,身體復行,令澤不息,故傷敗結,留薄歸陽,膿積寒熱。粗工治之,亟刺陰陽,身體解散,四支轉筋,死日有期,醫不能明,不問所發,惟言死日,亦為粗心,此治之五過也。

 凡此五者,皆受術不通,人事不明也。

 故曰:聖人之治病也,必知天地陰陽,四時經紀,五臟六腑,雌雄表裏。刺灸砭石,毒藥所主,從容人事,以明經道,貴賤貪富,各異品理,問年少長勇懼之理審于分部,知病本始,八正九候,診必副矣。

 治病之道,氣內為寶,循求其理,求之不得,過在表裏。

 守數據治,無失俞理,能行此術,終身不殆。

 不知俞理,五臟菀熱,癰發六腑。診病不審,是謂失常,謹守此治,與經相明。

 上經下經,揆度陰陽,奇恆五中,決以明堂,審于始終,可以橫行。

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