升降應用療法

 在《素問》之遺篇「刺法論」中曾經指出,針刺可以「折鬱扶運,補弱全真,瀉盛蠲餘,令除斯苦」。其中凡屬五運六氣升降失常之病,皆可取五輸穴治療。岐伯說:「升降之道,皆可先治」,尚未發病者,更可取五輸穴預防,此就五運之氣升降抑窒分「生」與「降」說明如下:

 

一、五運欲升而受抑窒之針刺

《素問‧刺法論》曾說:「……升之不前,即有甚凶也;木欲升而天柱窒抑之,木欲發鬱,亦鬚髮鬱,亦須待時,當刺足厥陰之井(大墩穴);火欲升而天蓬窒抑之,火欲發鬱亦須待時,君火、相火同刺包絡之滎(勞宮穴);土欲升而天沖窒抑之,土欲發鬱亦須待時,當刺足太陰之輸(太白穴);金欲升而天沖窒抑之,金欲發鬱亦須待時,當刺手太陰經(經渠穴);水欲升而天芮窒抑之,水欲發鬱亦須待時,當刺足少陰之合(陰穀穴)。」。也就是:木其不能升,可取足厥陰(肝經)之井穴大墩,火氣不能升可針手厥陰(包絡)之滎穴勞宮……。表解如後:

 

五運欲升

窒星

刺穴

刺法

木欲升

天柱(兌)

大墩

足厥陰(肝)之井(木)穴

火欲升

天蓬(坎)

勞宮

手厥陰(心包)之滎(火)穴

土欲升

天沖(震)

太白

足太陰(脾)之輸(土)穴

金欲升

天英(離)

經渠

手太陰(肺)之經(金)穴

水欲升

天芮(坤)

陰穀

足少陰(腎)之合(金)穴

 

 

 從上表可知木欲升可針木(肝)經木(井)穴;火欲升可針火(心包)經火(滎)穴;土欲升可針土(脾)經土(輸)穴;金欲升可針金(肺)經金(經)穴;水欲升可針水(腎)經水(合)合,總結之即各行欲升可針各經本穴。例如臨床治療疝氣、血崩等屬肝經病變,針刺大墩穴即能收到升提止血之效。

 

二、五運欲降而受抑窒之針刺

《素問‧刺法論》亦說:「本欲降而地晶窒抑之,降而不入,抑之鬱,發散而可得位,降而鬱發,暴如天間之待時也,降而不下,鬱可速矣!降可折其可勝也,當刺手太陰之所出(少商穴),刺手陽明之所入(曲池穴);火欲降而地玄窒抑之,降而吧入,抑之鬱,發散而可矣!當折其所勝,可散其鬱,當刺足少陰之所出(湧泉穴),刺足太陽之所入(委中穴);土欲降而地蒼窒抑之,降而不下,抑之鬱,發散而可入,當折其勝,可散去鬱,當刺足厥陰之所出(大墩穴),刺足少陽之所入(陽陵泉穴);金欲降而地彤窒抑之,降而不下,抑之鬱,發散而可入,當折其勝,可散去鬱,當刺心包絡(中沖穴),刺手少陽所入也(天井穴);水欲降而地卓窒抑之,降而不下,抑之鬱,發散而可入,當折氣土,可散去鬱,當刺足太陰之所出(隱白穴),刺足陽明之所入(三裏穴)。」也就是說:木氣不能降,當取手太陰之所出(井穴)少商,手陽明之所入(合穴)曲池,其餘類推。

表解如下:

 

五運欲降

窒星

刺穴

刺法

木欲降

地晶(金)

少商

手太陰之所出(井)

曲池

手陽明之所入(合)

火欲降

地玄(水)

湧泉

足少陰之所出(井)

委中

足太陽之所入(合)

土欲降

地蒼(木)

大墩

足厥陰肝之所出(井)

陽陵泉

足少陽之所入(合)

金欲降

地彤(火)

中沖

手厥陰心包經之所出(井)

天井

手少陽三焦之所入(合)

水欲降

地卓(土)

隱白

足太陰脾之所出(井)

三裏

足陽明胃之所出(合)

 

 從上表可知木欲降可針陰金之井,陽經之合;火欲降可針陰水之井,陽水之合;土欲降可針陰木之井,陽木之合;金欲降則針陰火之井,陽火之合;水欲降則針陰土之井,陽土之合;總結之即各行欲降可針所不勝之經絡之井(陰井)合(陽合)穴。即克其經之陰井陽合穴。

 

 例如:臨床上治療肝陽上亢之病即可針少商、曲池平肝潛陽。又如病機十九條謂:「諸熱瞀,皆屬於火;諸躁狂越皆屬於火;諸噤鼓栗,如喪神守,皆屬於火;諸逆沖上,皆屬於火;諸病腑腫,疼酸驚駭,皆屬於火」舉凡上述各症針刺湧泉、委中皆能收取大效。還有如水氣不降,小便不通,針足三裏、隱白能有顯著功效等也都是很好的治例。

 

 

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