五輸穴經典應用
五輸穴是一種要穴歸類法，有一少帶多的優點。五輸穴為五臟在經絡的全息點。古人言：「善用針者，手不過肘，足不過膝。」，主要系指五輸穴而言。如果說方劑有經方時方之分，針灸亦可分經方時方，靈活應用五輸穴就如同方劑學活用經方一般，精要而速效。目前有關五輸穴的應用，首先仍系以《《內經》》為主，其次則為《難經》所述者；此外尚有生克制化用法；同氣相求用法（又稱交應療法）；五門十變療法；升降應用療法；時間療法等等。
以下擇要介紹：
一、《內經》一般用法
《內經》有關五輸穴應用的報導很多，但應用最廣泛則是靈樞經順氣一日分為四時篇所說：「病在臟者取之井，病變於色者取之滎，病時間時甚者取之輸，病變於音者取穴經，經滿而血者病在胃及飲食不節得病者取之於合。」這裏指出了五輸主治五變的應用剛要，其應用大致可歸類分析如下：
（一）「病在臟者取之井」
井穴有醒腦開竅，寧神泄熱及瀉實祛邪的作用。可用於發現神志突變之急救或炎性證初發期之暴痛。或某一臟器之功能失調，有一定治療作用，根據靈樞本藏篇所述，五臟者所以藏精神血氣魂魄者也，古人以失神無知者為病在臟，又《傷寒論》說：「凡厥者，陰陽氣不相順接，便為厥。」
井穴為十二經交接點，急救必用，例如：在少商、商陽點刺出血，能瀉臟熱，疏通經脈中氣血凝滯，開鬱通竅，對中風、熱厥、喉腫、狂疾有特殊療效；脾井隱白，配胃井厲兌能安神治夢靨不寧；隱白（脾統血）配肝井大墩（肝藏血）能治崩漏症；心井少沖，小腸井少澤均能治中風猝倒，卒然昏沉，痰涎壅盛，不省人事；少沖清熱鎮心尤有卓效；膀胱經井穴至陰能矯正胎位及治難產；腎經井穴湧泉善治各種厥逆及各種癇症，小兒驚風。此外中沖、關沖均能回陽救逆，治療中風猝倒……。竅陰也能治失眠。從這些例子看來，可見病在臟者取之井，是經驗的結晶。《乾坤生意》也說「凡初中風跌倒，卒暴昏沉痰涎壅盛，不省人事，牙關緊閉，藥水不下，急以三棱針刺手指十二井穴，當去惡血，又治一切暴死惡侯，不省人事及絞腸痧，乃起死回生妙訣」，點明瞭井穴急救的特殊作用。
（二）「病變於色者取之滎」
陰經之滎屬火，陽經之滎屬水，病變於色多為火熱或水寒所致。滎穴對各種病變於色的初發病期，及原發性神經痛有一定療效例如：臨床上治療肺熱病（急性支氣管發炎或肺炎）咳喘右頰先赤之初發病期，刺手太陰經之滎穴魚際和手陽明經之滎穴二間，有退熱鎮咳平喘之效。魚際穴對於肺熱及肺熱之氣喘皆有立刻定喘之效。暈針時臉色慘白，可針心經滎穴少府強心解之。此外《靈樞•五邪篇》指出：「邪在肝即病肋中痛，取之行間（肝經之滎穴），以肝經行肋下」，臨床上治療肋間神經痛刺行間，有鎮痛療效。還有三焦滎穴液門配肺滎魚際善治喉病（見百證賦）等也在臨床常用。
（三）「病時間時甚者取之輸」
輸穴有益氣化濕之功，善治中滿、倦怠、溏泄、疼痛之疾。輸穴對於陣發性的神經痛及間歇性的發熱有效，所謂：「時間時甚」就是有時間歇（停停），有時嚴重。這種狀況的病變在臨床最為常見，疼痛除「傷風」及「癌痛」外，幾乎皆為「時間時甚」之痛。蓋輸穴非屬土（陰經）即屬木（陽經），木主風，土主濕，例如：風濕痛平時天氣好則平安無事，下雨天潮即疼痛發作。還有瘧疾癲癇也是有間歇性的發作，這些都是輸穴主治的範圍。個人臨床常用束骨治後頭痛顛頂痛，陷穀治前頭痛，臨泣治偏頭痛，效果很好，這些便都是輸穴。
此外用各經輸穴治風濕病痛也極有效，這都是從「病時間時甚者取之輸」的原則出發所致。
（四）「病變於音者取穴經」
經穴之五行屬性在臟屬金，金與發音有關，金與肺相應，與風寒有關。經穴能溫通經絡，疏散風寒，經穴對於病變導致聲音失常之症狀，皆有療效。對於各經病變累及某一器官，功能失調者也適用。
例如：刺肺經之經穴經渠能治喘咳就是有調整呼吸器官功能紊亂的作用，又脾經脈連舌下，針灸大成記載刺脾經經穴商丘，能治舌本強痛就是一例。
而前述之咳喘及舌本強痛亦皆能導致聲音改變，此外心經經穴通裏善治暴瘖（見金鑒）亦是本於「病變於音者取穴經」的原則下使用的。
綜合觀察各經經穴，如：陽溪治牙痛（見席弘賦）；解溪治風濕面腫（見金鑒賦）及頦部、下頜、前頸病變；陽穀（小腸經經穴）治頜腫口禁（見百症賦）；昆侖（膀胱經經穴）能定喘（靈光賦）及治齒痛（金鑒）；複溜（腎經經穴）能定喘；間使（心包經經穴）可治失音（百症賦）皆與咳喘或口部發音有關，足見此一定律的確有臨床價值。
（五）「經滿而血者病在胃及飲食不節得病者取之於合」。
合穴能益經氣調整內臟器官之功能活動，主臟腑一切慢性病，有健脾強胃，具有培元之功，善治逆氣、脹悶、泄瀉等症。對於飲食不節所致之病變亦有特效，
例如：腸胃有關消化之病多取足三裏、曲池、陰陵泉等合穴。又刺手足陽明經之合穴曲池和足三裏，則能促進消化、呼吸新陳代謝的強壯保健作用。尺澤、委中、足三裏刺血能治飲食不節，急性腸胃病，又「經滿而血者」取之於合，委中、足三裏、曲澤、尺澤等合穴都是刺血常用的穴位。
此外，《靈樞經•邪氣臟腑病形篇》曾說：「滎輸治外經，合治內府」。這條是說滎穴、輸穴適於治療各經所過的體表和所屬經脈病變，合穴則適於治療體內各自所屬六腑的疾病。這條所指出的取穴原則，對臨床有一定的指導意義。
所謂「滎輸治外經」，一系指滎輸部位較淺，所以用治體表及經脈病，其次是與滎輸的五行屬性有關，蓋陰經之滎穴屬火，陽經之滎穴屬水，水火與寒熱有關，也就是與外感有關，而善治外感病。液門為外感起手針，治感冒甚效，配合肺滎魚際療效尤佳。陰經之輸穴屬土，陽經之輸穴屬木，土應脾主濕主肉，木應肝主風主筋，外經病多與風濕及筋肉有關，所以風濕肌肉疼痛之病多取輸穴，外感風寒風熱之病及上火火熱，體寒陽虛之病多取滎穴。
例如：每一經之輸穴皆善治本經之筋肉疼痛，如：束骨治腰痛，頭痛太陽經走向之坐骨神經痛，臨泣善治偏頭痛，腰側痛等少陽經之疼痛，又如上牙痛取內庭，下牙痛取二間、三間（玉龍賦、天星秘訣、席弘賦）；耳鳴耳聾取液門、中渚、束骨等有效，這就都是「滎輸治外經」的具體實踐。至於合治內府，一則系合穴之本，水與腎相應為先天之本，針合穴有調先後天之作用。
據報導針刺健康人及胃病患者的足三裏和手三裏，發現胃弛緩時會使收縮增強，胃緊張時能使之弛緩，並可解除幽門痙攣。又如：陽陵泉，用膽囊造影研究，發現針刺無膽囊疾患健康成年人時，陽陵泉能增強膽囊的運動和排空能力，因此對膽石症有一定作用。
這說明瞭「合治內府」是有科學道理的。《靈樞•夭壽剛柔篇》則說「病在陰之陰者，刺陰之滎輸，病在陽之陽者，刺陽之合；病在陽之陰者，刺陰之經，病在陰之陽者，刺絡脈」，這條的意思是說內為陰，體內的五臟屬陰，五臟有病，即所謂病在陰中之陰，當刺陰經的滎火穴和輸土穴；
外為陽，體表的皮膚屬陽，如果皮膚有病即所謂病在陽中之陽，就當刺陽經的合土穴；
外為陽，體表的筋骨屬陰，如果筋骨有病，即所謂病在陽中之陰，就當刺陰經的經金穴；
內為陰，體內的六腑屬陽，如果六腑有病，所謂病在陰中之陽，就當刺陽經的絡穴。
針對上述原則，五臟有病可取滎穴、輸穴。
如：心經有火，出現舌赤、口燥、心煩等症時，可取心包經的滎穴勞宮、輸穴大陵治之。腎經有熱，出現尿頻、溲赤、腰痛等症狀時，可取滎穴然穀、輸穴太溪治療。此處取滎輸主要是指陰經之滎輸，與前述滎輸主外經，多系去陽經之滎輸有別。
病在臟（陰之陰）取滎輸之原因大致如下：臟病以心病為急，又心為五臟六腑之主「主明則下安」陰經滎穴屬火，與心相應，針之有護心氣之作用。陰經之輸穴屬土，針之有健脾固後天之本的作用，而且陰經之輸穴與原穴同穴，《靈樞•九針十二原》說：「五臟有疾患當取十二原，十二原者，五臟之所以稟三百六十五節氣味也，針輸穴有調臟腑原氣之作用。病在皮膚（陽之陽）取陽經合穴，如皮膚瘙癢、蕁麻疹等病常用大腸經曲池穴治療。其他天井、足三裏、委中（刺血為主），陽陵（治帶狀皰疹）均能治相應的各經皮膚病變。蓋合穴屬土，刺合穴一則通於脾，清熱利濕，一則補土生金，增強皮膚之抗病力。
還有《靈樞經•本輸篇》曾說：「春取絡脈諸滎……夏取諸輸絡……秋取諸合……冬取諸井……。」順氣一日分為四時篇也說：「……冬刺井……春刺滎…..夏刺輸……長夏刺經……秋刺合」這些都與季節有關，留在時間療法部分再相加說明。
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