聞診

 聞診是醫生憑聽覺來聽病人發出的聲音,包括語言、呼吸、咳嗽、呃逆聲等以及憑嗅覺來辨別病人口腔或排泄物的氣味,用以辨別疾病的寒熱與虛實。

一、聞聲言

 1、語言:病人語言低微斷續無力、不願多說話者,多屬虛證、寒證。

 若語言聲高而重濁有力或煩躁多言的,多屬實症與熱症。

 病人神志不清、語無倫次、聲音粗壯的叫做「譫語」,為實熱證。若神志不清、喃喃囈語、聲音短細的叫做「鄭聲」,為虛證。而聲音突然嘶啞,則多因外感風寒夾有內熱,是肺氣不宣所致,叫做「暴喑」,屬實證。聲音漸漸嘶啞,多由精氣內傷、肺燥津枯所致,叫做「久喑」,屬虛證。

 2、呼吸:呼吸短促而弱,吸氣後感到舒服,多屬虛證。呼吸氣粗,呼氣後感到舒服,多為實證。呼多吸少。喘息急促,喉中痰多,為哮喘實證。喘息氣短,呼吸不續,聲低屬虛證,多因肺腎氣虛所致。若病人氣息不利,唯有長出一口氣為快,這叫「善太息」,多屬氣郁不舒之證。

 3、咳嗽:乾咳,咳聲無力,多屬肺燥津傷,或是虛嘮症。咳聲重濁,咳即痰出,多屬風寒犯肺,痰濕內蓄。咳聲壯亮,痰難咳出,多為肺有實熱。咳聲頓發,伴有嗆咳,多屬小兒急性病「百日咳」。

 4、呃逆:呃聲暴作頻頻,聲強有力,多屬肝胃氣火上逆,是實證、熱證。但也有暴感於寒、胃氣不降、寒氣上沖而作嘔逆的。

 呃聲低怯,半時方腑一聲,斷續不接,多屬胃弱不和。若病重日久,忽見呃聲,多屬胃氣敗絕之惡候。

 

二、嗅氣味

 包括嗅身體的氣味和口腔的氣味,以及排泄物氣味等內容。

 

 

 


 

 

創作者介紹
創作者 經筋代名詞 的頭像
經筋代名詞

經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

經筋代名詞 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()