五十七難曰:泄凡有幾?皆有名不?

然,

泄凡有五,其名不同。有胃泄,有脾泄,有大腸泄,有小腸泄,有大瘕泄,名曰:後重。

胃泄者,飲食不化,色黃。

脾泄者、腹脹滿,泄注,食即嘔吐逆。

大腸泄者,食已窘迫,大便色白,腸鳴切痛。

小腸泄者,溲而便膿血,少腹痛。

大瘕泄者,裏急後重,數至圊而不能便,莖中痛。

此五泄之要法也。

 


 

 

註解:

[壹]此五泄之目,下文詳之。

 

[貳]胃受病,故食不化,胃屬土,故色黃。

 

[參]有聲無物為嘔,有聲有物為吐,脾受病,故腹脹泄注,食即嘔吐而上逆也。

 

[肆]食方已,即窘迫欲利也,白者金之色,謝氏曰:「此腸寒之證也。

[伍]溲,小便也。便,指大便。而言溲而便膿血,謂小便不閟,大便不裏急後重也。

 

[陸]

<一>瘕,結也,謂因有凝結而成者。裏急,謂腹內急迫。後重,謂肛門不墜。惟其裏急後重,故數至圊而不能便,莖中痛者,小便亦不利也。

 

◎謝氏謂小腸、大瘕二泄,今所謂痢疾也。內經曰腸癖,故下利赤白者,灸小腸俞是也。穴在第六椎下,兩傍各一寸五分,累驗。

 

◎四明陳氏曰:「胃泄,即飧泄也。脾泄,即濡泄也。大腸泄,即涸泄也。小腸泄,謂凡泄則小便先下而便血,即血泄也。大瘕泄,即腸瘕也。」

 

 

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