五十六難曰:

五臟之積,各有名乎?以何月、何日得之?

然,

肝之積,名曰:肥氣,在左脅下,如覆杯,有頭足。久不癒,令人發咳逆,瘧,連歲不已。

以季夏戊己日得之。

何以言之?肺病傳於肝,肝當傳脾,脾季夏適王,王者不受邪,肝複欲還肺,肺不肯受,故留結為積。故知肥氣以季夏戊己日得之。

 

此章言五臟積之所起。亦由五邪相傳而成也。積有常處。故有定名。聚無常處。故無名可定也。此言肺病傳肝。肝當傳脾。脾土適王於季夏之土令。故力能拒而不受。則邪當複返於肺。但脾土得令而旺。肺金亦得土之生氣而亦能拒邪。故曰不肯受也。邪因無道可行。故仍結於肝而成積矣。越人形容成積之理。可謂曲盡。乃見虛處受邪。旺處不容。今人治積以攻爲務。大失經旨。良可嘆也。

 

心之積,名曰:伏梁,起臍上,大如臂,上至心下。久不癒,令人病煩心。

以秋庚辛日得之。

何以言之?腎病傳心,心當傳肺,肺以秋適王,王者不受邪,心複欲還腎,腎不肯受,故留結為積。

故知伏梁以秋庚辛日得之。

 

脾之積,名曰:痞氣,在胃脘,覆大如盤。久不癒,令人四肢不收,發黃疸,飲食不為肌膚。以冬壬癸日得之。

何以言之?

肝病傳脾,脾當傳腎,腎以冬適王,王者不受邪,脾複欲還肝,肝不肯受,故留結為積。

故知痞氣以冬壬癸日得之。

 


 

肺之積,名曰:息賁,在右脅下,覆大如杯。久不已,令人灑淅寒熱,喘咳,發肺壅。

以春甲乙日得之。

何以言之?

心病傳肺,肺當傳肝,肝以春適王,王者不受邪,肺複欲還心,心不肯受,故留結為積。

故知息賁以春甲乙日得之。

 

腎之積,名曰:賁豚,發於少腹,上至心下,若豚狀,或上或下無時。久不已,令人喘逆,骨痿少氣。

以夏丙丁日得之。

何以言之?脾病傳腎,腎當傳心,心以夏適王,王者不受邪,腎複欲還脾,脾不肯受,故留結為積。

故知賁豚以夏丙丁日得之。

 

此五積之要法也。

 

此總結上文推其積之所自。而可以會悟治之之法矣。其法維何。《經》曰:治病必求於本也。不列六腑之聚。無定名故也。

 

 

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