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四十六難（誤列五十九難）曰：
狂癲之病，何以別之？
然，
狂疾之始發，少臥而不饑，自高賢也，自辨智也，自貴倨(ㄐㄩˋ)也，妄笑好歌樂，妄行不休是也，癲疾始發，意不樂，僵僕直視。其脈三部陰陽俱盛是也。
此與二十難同義。然二十難但言脈。此則幷言病狀。欲人知所治也。謂狂之始發。少臥而不饑者。是六腑陽邪實於胃。胃實而不和。則少臥而不饑矣。陽性動而揚。故自居高賢辨智貴倨也。陽火熾甚而衝於心。
故妄笑歌妄行不休也。治當瀉陽明之火而調其氣。癲病始發。意不樂者。是七情之陰邪結於心。陰性靜而鬱。故意不樂矣。鬱火內燔而不得泄。故直視而僵僕也。治當瀉少陰之火而調其血。其脈三部陰陽俱盛者。謂狂則兩手寸關尺陽脈俱盛。病屬腑也。癲則兩手寸關尺陰脈俱盛。病屬臟也。陽脈者。浮滑長也。陰脈者。沉濇短也。盛者。俱帶數實之意也。
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