離合真邪者,真氣邪氣,彼此相離,勿使合也。邪入經脈,則真邪相合,從而察之,必使真氣弗失,邪氣弗入。蓋邪之新客來也,未有定處,推之則前,引之則止,逢而瀉之,其病立已,瀉之立已,則合者使離,故曰離合真邪也。

 

【原文】

黃帝問曰余聞九針九篇,夫子乃因而九之,九九八十一篇,餘盡通其意矣。

 

【直解】

承上編先知《針經》之意,而言九針之道,備載針經八十一篇,餘已盡通其意。

 

【原文】

經言氣之盛衰,左右傾移,以上調下,以左調右,有餘不足,補瀉於榮輸,餘知之矣。

 

【直解】

《針經》大意如此,餘已知之。

 

【原文】

此皆榮衛之傾移,虛實之所生,非邪氣從外入於經也。余願聞邪氣之在經也,其病患何如取之奈何?

 

【直解】

針經多論正氣之虛實,未詳邪氣入經,故以為問。

 

【原文】

岐伯對曰夫聖人之起度數,必應於天地,故天有宿度,地有經水,人有經脈。

 

【直解】

起,猶立也。聖人立人身脈度循行之數,必上應天,下應地。故天有二十八宿之度,人有十二經脈,以應於天;地有十二經水,人有十二經脈,以應於地。

 

【原文】

天地溫和,則經水安靜;天寒地凍,則經水凝泣;天暑地熱,則經水沸溢;卒風暴起,則經水波湧而隴起。

 

【直解】

泣,作澀。卒:音促,俱下同。地之經水,氣通於天,故天地溫和,則經水安靜。如天寒地凍,則經水凝澀。凝澀,不行也。天暑地熱,則經水沸溢。沸溢,汛濫也。若陰陽不和,卒風暴起,風行水渙,則經水波湧而隴起。

 

【原文】

夫邪之入於脈也,寒則血凝泣,暑則氣淖澤,虛邪因而入客,亦如經水之得風也,經之動脈,其至也亦時隴起,其行於脈中,循循然。


 

【直解】

人之經脈,合於經水,氣通於天。若夫邪氣之入於脈也,天寒則人血凝澀,猶之天寒地凍,經水凝澀也。天暑則人氣淖澤,猶之天暑地熱,經水沸溢也。虛鄉之邪,因人經脈虛而入客,猶之卒風暴起,故亦如經水之得風也。經之動脈猶言風入於經,而動其脈也。其至也亦時隴起,猶之經水遇風,波湧而隴起也。其不因於邪,則血氣之行於脈中,循循然。循循,次序貌,猶之天地溫和,而經水安靜也,此人之度數,所以應於天地也。

 

【原文】

其至寸口中手也,時大時小,大則邪至,小則平,其行無常處,在陰與陽,不可為度,從而察之,三部九候,卒然逢之,早遏其路。

 

【直解】

中,去聲。處,去聲,下處同。脈之大會,在於寸口,其至寸口而中手也,則時大時小,大則脈氣有餘,故邪至;小則脈氣凝實,故平。邪氣之至,其行無常處,或在血分之陰,或在氣分之陽,而不可為度,從其在陰在陽而察之,審其三部九候之中,邪之所在,卒然逢之,勿使真邪相合,是當早遏其路。下文云:逢而瀉之,其病立已,同一義也。

 

【原文】

吸則內針,無令氣忤;靜以久留,無令邪布,吸則轉針,以得氣為故;候呼引針,呼盡乃去,大氣皆出,故命曰瀉。

 

【直解】

內:音納,下內針之內同。忤,逆也。大氣,針下所聚之氣也。方吸則內針,其氣始行,無令逆也。寧靜其心,久留其針,以針引邪,無令邪之四布也。方吸則轉針,欲以得氣,為複其故。候呼則引針,呼盡針乃去,使針下所聚之氣皆出,此瀉邪之法,故命曰瀉。

 

此一節,言人身經脈,應於天地,邪氣卒至,當急瀉之,勿使真邪相合也。

 

【原文】

帝曰不足者補之,奈何?

 

【直解】

邪氣卒至,當急瀉之,真氣不足,則當補之,故為此問。

 

【原文】

岐伯曰必先捫而循之,切而散之,推而按之,彈而怒之,抓而下之,通而取之,外引其門,以閉其神,呼盡內針,靜以久留,以氣至為故,如待所貴,不知日暮,其氣以至,適而自護,候吸引針,氣不得出,各在其處,推闔其門,令神氣存,大氣留止,故命曰補。

 

【直解】

推,退,平聲,下同。彈,平聲。以至之以已通,下以合之以同。抓,猶引也。補不足者,當知其經脈之不足,故必先以手捫而循之,得其穴道之真,次則切而散之,推而按之,分掰其穴,不使傾移,然後彈而怒之,以進其針,引而下之,以深其針,通而取之,以調其經,外引其門,使氣脈流通,以閉其神,使真氣記憶體。針刺留呼,其數不同,留呼數盡,更當內針,而靜以久留,久留者,欲以氣至,為複其故,候氣之法,如待所貴,不知日暮,其氣已至,仍當調適而自護。上文候呼引針,大氣皆出,此候吸引針,使氣不得出,各在其針刺之處,推闔其門,令神氣存,針下所聚之大氣,留止於內,此補正之法,故命曰補。

 

【原文】

帝曰候氣奈何?

 

【直解】

如待所貴,不知日暮,其氣已至,適而自護,此候氣之法,帝複問之。


 

【原文】

岐伯曰夫邪去絡入於經也,舍於血脈之中,其寒溫未相得,如湧波之起也,時來時去,故不常在,故曰方其來也,必按而止之,止而取之,無逢其沖而瀉之,真氣者,經氣也,經氣大虛,故曰其來不可逢,此之謂也。

 

【直解】

邪之中人,由絡而經,由經而脈,故邪去絡入於經也,則舍於血脈之中,邪氣始入,未為寒病,未為溫病,其寒溫未相得時,如湧波之初起也,起如湧波,則時來時去,時來時去,故不常在,邪不常在,治之常早,故曰方其來也,必按而止之,止而取之。邪氣衝突,宜避其銳,無逢其沖而瀉之,逢沖而瀉,傷其經氣,則真氣亦傷。夫真氣者,經氣也,瀉之則經氣大虛,故《九針十二原》論曰其來不可逢,即此無逢其沖而瀉之之謂也。

 

【原文】

故曰候邪不審,大氣已過,瀉之則真氣脫,脫則不復,邪氣複至,而病益蓄。故曰,其往不可追,此之謂也。

 

【直解】

上文言大盛的可瀉,此言已過亦不可瀉。故曰候邪不審,針下所聚之大氣已過,而複瀉之,則真氣外脫,脫則不復矣。由是則邪氣複至,而病益蓄,故《九針十二原》論曰其往不可追,即此大氣已過,不可瀉之之謂也。

 

【原文】

不可掛以發者,待邪之至時,而發針瀉矣。若先若後者,血氣已盡,其病不可下。故曰其可取,如發機,不知其取,如扣椎。故曰知機道者,不可掛以發,不知機者,扣之不發,此之謂也。

 

【直解】

針道至微,先後之間,不差毫髮。不可掛以發者,待邪氣之至時,而發針以瀉矣。發針不得其時,若先若後者,傷其血氣,則血氣已盡,其病留中,而不可下。下,猶退也。取刺之道,貴得其時,故曰知其可取而取之,則如發機之神速,不知其可取而取之,則如扣椎之鈍樸。故《九針十二原》

 

論曰知機道者,不可掛以發,不知機者,扣之不發,即其知其可取如發機,不知其可取如扣椎之謂也。

 

【原文】

帝曰補瀉奈何?

 

【直解】

帝先問補不足,未問瀉有餘,故為是問。

 

【原文】

岐伯曰此攻邪也。

 

【直解】

不足者補之,帝先問之矣,此複為補瀉之問,則所問專在於瀉,故曰此攻邪也。猶言此攻邪之問也。

 

【原文】

疾出以去盛血,而複其真氣,此邪新客,溶溶未有定處也。推之則前,引之則止,逆而刺之,溫血也,刺出其血,其病立已。


 

【直解】

溶溶,流動貌。逆,迎也。溫,通調也。攻邪之法,當疾出其針,以去盛血,而複其真氣,所以然者,此邪新客於身,流動而未有定處也。未有定處,故推之則可前,引之則可止,若迎而刺之,所以通調其血也。通調而刺出其血,其病立已。此攻邪之法為然,不使真邪相合也的。

 

【原文】

帝曰善。然真邪以合,波隴不起,候之奈何?

 

【直解】

伯言經之動脈,其至也,亦時隴起,又言寒溫未相得,如湧波之起,然有真邪相合,而波隴不起,則候之奈何?

 

【原文】

岐伯曰審捫、循三部九候之盛虛而調之,察其左右上下相失,及相減者,審其病臟以期之。不知三部者,陰陽不別,天地不分。地以候地,天以候天,人以候人,調之中府,以定三部。故曰刺不知三部九候病脈之處,雖有大過且至,工不能禁也。

 

【直解】

別:音逼。邪入而波隴不起,則直氣內虛,邪氣內陷。候之之法,當以心審之,以手捫之,循其三部九候之盛虛而調之,察其左右上下之相失,及相減者,審其病臟以期之。《三部九候論》云:「上下左右相失者死,中部之候相減者死」。期者,計其死生之時日也。不知三部者,不能循三部之盛虛而調之也。陰陽不別,不能察其左右。天地不分,不能察其上下矣。地以候地,天以候天,人以候人,不能察其相失及相減矣。能循三部之盛虛而調之,必調之中府,以定三部,三部之中,胃氣為本,中府,胃腑也。三部之中,又有九候,故曰刺不知三部九候病脈之處,則不能審其病臟以期之。雖有死期之大過且至,而工不能禁也。大過,死期也。工不能禁,不能預料也。

 

【原文】

誅罰無過,命曰大惑,反亂大經,真不可複,用實為虛,以邪為真,用針無義,反為氣賊,奪人正氣。

 

【直解】

無過誅罰,則攻邪不當,故命曰大惑。大經反亂,則正氣受傷,故真不可複。用實為虛,則虛實不明。以邪為真,則真邪不別。如是以治,則用針無義,反為氣賊,而奪人正氣矣。

 

【原文】

以從為逆,榮工散亂,真氣已失,邪獨內著,絕人長命,予人夭殃。不知三部九候,故不能久長。

 

【直解】

予與同。用針無義,必至以從為逆,而榮衛散亂。反為氣賊,必至真氣已失,而邪獨內著。奪人正氣,必至絕人長命,而予人夭殃。因此不知三部九候之理,故不能使人久長於人世也。

 

【原文】

因不知合之四時五行,因加相勝,釋邪攻正,絕人長命。

 

【直解】

不知人之三部九候,因不知合之天之四時,地之五行,不知人之三部九候,因不知天之六氣。因加地之五運相勝,邪反釋之,正反攻之,而絕人長命矣。

 

此一節,申明候氣補瀉,當知三部九候,以為補正瀉邪之法也。

 

【原文】

邪之新客來也,未有定處,推之則前,引之則止,逢而瀉之,其病立已。

 

【直解】

上文已言者,而複言之,以明邪氣新客,當急治之,勿使真邪相合也。

 

 

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